健康小屋

　　我國每年新發乳腺癌病例約17萬，乳腺癌已位列上海、北京、天津、廣州等城市女性惡性腫瘤發病率第一位。每年的10月爲國際乳腺癌防治月，旨在倡導女性以胸前健康爲己任，期望更多的女性關注自己的乳房健康，同時將愛與希望傳遞給越來越多的女性。專家指出，我國乳腺癌癌種特徵與發達國家越來越靠近，但多發年齡卻比發達國家小，大齡單身女性和丁克一族更易患上此病，中心城市明顯要比欠發達地區發病率高。這與城市人口的生活習慣有密切關係，如初次生育年齡超過30歲或未生育未哺乳的女性患乳腺癌的危險性高於其他人羣，而與乳腺癌發病密切相關的因素還包括工作生活壓力、性格、飲食習慣、運動習慣甚至保養習慣等。

　　在我國，乳腺癌是在女性羣體中最常見的癌症，患者中不乏我們很熟悉的李婷、阿桑等知名人士。今年創造了收視神話的《甄嬛傳》，演唱唯美哀婉的主題曲《紅顏劫》的歌手是姚貝娜，在錄音棚裏錄這首歌的時候，正是她做完乳癌手術後的化療期。而比她大不了多少的復旦大學女教師于娟就沒有這麼幸運，她確診時已經是乳癌晚期，經過1年半的抗爭，帶着對生活的無限眷戀辭世，留下一部感動無數人的“抗癌日記”——《此生未完成》。

　　只有5%乳癌是遺傳而來，壓力、性格、不良生活習慣等都是發病誘因

　　美國癌症協會官方網站有一項令人注意的信息：“約5%~10%的乳腺癌可以歸因於遺傳性體質。”乳腺癌家族史確實是診斷時醫生重點考慮的因素，但這一數據告訴我們，家族遺傳並非乳腺癌的絕對因素，絕大多數乳癌患者患病的原因來自於自己本身。在乳癌年輕化的前提下，大齡未婚未育的“剩女”更是乳癌的高風險人羣。

　　專家指出，引起乳腺腫瘤的明確原因，現在雖沒有定論，但不少目前對患者的研究結果顯示，初次生育年齡超過30歲或未生育未哺乳的女性患乳腺癌的危險性高於其他人羣，而與乳腺癌發病密切相關的因素還包括工作生活壓力、性格、飲食習慣、運動習慣甚至保養習慣。這些都是城市“剩女”們常見的生活狀況。

　　于娟在病中反思自己患病的原因時曾說：“由於性格爭強好勝，喜歡凡事做到最好，爲了儘快當上副教授拼命做課題，基本上沒在晚上12點之前睡過。儘管在事業上獲得了成就，卻虧欠了自己的身體。”這種情況在乳腺癌患者羣體中很常見。

　　關於乳腺癌發病的原因，國內專家統一的觀點是：城市女性高蛋白、高營養、高脂肪、高激素的飲食習慣是乳腺癌發病率提升的一大因素。很多專家都提示說，肥胖人羣遠比瘦人乳腺癌發病率高，尤其是喜歡大口吃肉的女性。專家認爲脂肪是產生雌激素的土壤，過量的脂肪干擾了體內雌激素的水平，而雌激素水平的紊亂與女性患上乳腺癌、宮頸癌等婦科腫瘤有密切的關係。

　　此外還有高雌激素的因素，如過量使用高蛋白、高激素含量的保健品，可能也會造成乳腺疾病發作。有些女性使用的豐胸類產品，其中所含有的雌激素難免會帶來內分泌紊亂，並有促使乳腺組織癌變的危險。例如，許多愛美的女性喜歡服用雪蛤以達到皮膚年輕、胸部豐滿的目的，但過度攝入這種雌激素豐富的補品，反而會引起代謝紊亂。

　　女性關注乳癌應先關注自己的身體，養成每月自檢和定期體檢的好習慣

　　乳腺癌的三個關鍵詞是“早發現、早診斷、早治療”，如今I期乳腺癌的治癒率已經可以達到90%以上。其實乳癌的形態各種各樣，它的外在表現可能並不像我們想象中那樣只是一個腫塊，也可能是一個小小的坑。姚貝娜最初不過是在照鏡子的時候發現自己左乳有一個酒窩一樣的小坑，直覺告訴她這不是好事，於是她去了醫院，醫生爲她做了手術，病理切片證明，她患了乳癌。由於發現得早，她的病情還處於初期，經過手術及化療，現在她又和以前一樣健康了。

　　邵志敏說，眼下，許多女士保健意識非常強，定期作乳腺檢查，只要及時發現，早期乳腺癌治癒率是非常高的。但他提醒說，不同年齡段的女性，自檢的注意事項也不同，20～40歲的女性，應養成每月自檢乳房的習慣，20歲以上女性，建議每年做一次乳腺B超；有乳癌家族史或者年齡在30歲以上的，則需要在乳腺B超之外，每年再做一次乳腺鉬靶檢查。

　　邵志敏還介紹了乳腺自檢的方法：自檢的黃金時間是月經後一週內，這時候體內的激素水平下降，乳房的狀態最放鬆，有利於做乳腺檢查。最好選擇沐浴時進行，在身上塗抹浴液後，按照從內上——外上——外下——內下的順序，稍微用力進行撫摩，發現有不正常的突起或者其他異常應及時去醫院檢查。在自檢中，需要特別留意的是乳腺的外上區域，超過一半的乳腺癌都發生在這個部位。但自檢並不能發現所有的早期乳腺癌，因爲並不是所有乳癌都表現爲異常的腫塊，20歲以上的女性，每年一次醫學檢查必不可少。

　　面對乳癌，我們都需要直面病魔和改變生活的勇氣

　　北京協和醫院外科的關競紅醫生說：“乳癌較其他癌症的一個顯著區別，是對於女性心理的巨大傷害，一旦得知要失去乳房，沒有哪個人會無動於衷。”目前，乳腺癌的治療方式主要是手術、放化療、分子靶向治療和內分泌治療。其中，手術是多數患者必須經歷的過程。如果腫瘤較大、邊界不清、鈣化點範圍大，一般情況下需要切除乳房。

　　而現在對於乳癌患者來說，可以選擇切除乳房後進行乳房再造。中國醫學科學院整形外科醫院欒傑教授說，乳癌患者可以在切除乳房的同時即刻進行再造一個新乳房的手術，切除之後立刻進行修復手術，可以減少住院的時間，這樣再造的乳房形態更好，恢復期也更短。

　　面對乳癌，我們也需要有改變生活的勇氣。很多乳癌患者在總結自己患病的原因時說，自己就是因爲太好強了。北京腫瘤醫院唐麗麗主任總結乳癌患者常見的性格特點時說，她接觸到的患者基本都是要強、能幹、追求完美、性子急的女性，雖然不能亂貼標籤，但乳腺癌確實可以定義爲一種生活方式疾病，靠醫生治療只能解除眼前的威脅，如果沒有勇氣改變自己的生活方式，學會放鬆自己，放慢生活的節奏，腫瘤可能還會復發。