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大便常規鏡檢可見少量白細胞和紅細胞,少數可白細胞滿視野,大
便培養親水氣單胞菌陽性。
合併肺炎者,X線胸片可見異常呼吸內科的常見疾病。
嗜水氣單胞菌感染有哪些表現及如何診斷?
嗜水氣單胞菌感染是由什麼原因引起的?
氣單胞菌主要經水傳播,應避免接觸污水和飲用未煮沸或消毒的水;受天然水污染的傷口及時清潔消毒;游泳時切勿嗆咳;因本菌也存在於瓜果蔬菜中,食用之前要洗淨;一旦發生流行要立即改水改廁,防止病原菌的進一步擴散。
1.急性胃腸炎 潛伏期約1~2天,症狀多較輕,低熱或不發熱,腹瀉呈水樣稀便,有腹痛而無裏急後重,個別患者腹瀉嚴重類似霍亂。2歲以下兒童可表現爲痢疾樣症狀。大部分病例經2~5天自愈,重症可持續1~2周。
2.外傷感染 因皮膚傷口接觸河水、污泥而感染。輕者僅有局部潰瘍,重者可發生蜂窩織炎。
3.敗血症 患者有嚴重慢性疾病時,本菌可由傷口或腸道侵入血流。嗜水氣單胞菌感染敗血症可併發感染性心內膜炎、壞死性肌炎、內眼病變和遷徙性膿腫等。
4.其他感染 本菌偶可引起術後感染、尿路感染、褥瘡感染、膽囊炎、腹膜炎、肺炎、腦膜炎、壞死性肌炎和骨髓炎等呼吸內科的常見疾病。
根據腹痛、腹瀉、低熱等,參考流行病學資料,結合糞便培養親水氣單胞菌陽性,可作出診斷。其他類型感染根據臨牀表現及血或分泌物等培養陽性作出診斷健康問題。
(一)治療
嗜水氣單胞菌胃腸炎多爲自限性,一般不用抗生素。重症腹瀉或有基礎疾病者,或腸道外感染者可選用慶大黴素,或妥布黴素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲噁唑)、諾氟沙星等藥物治療嗜水氣單胞菌感染的症狀,治療,預防,檢查。對局竈感染應抽除膿液或切開排膿。
(二)預後
一般預後良好,但有嚴重慢性疾病發生腸道外病變者預後較嚴重。
嗜水氣單胞菌感染應該做哪些檢查?
嗜水氣單胞菌感染
嗜水氣單胞菌感染應該如何預防?
併發症有重度脫水、肺水腫等。
嗜水氣單胞菌感染應該如何治療?
嗜水氣單胞菌感染容易與哪些疾病混淆?
嗜水氣單胞菌感染可以併發哪些疾病?
胃腸型需與其他病原引起的腹瀉相鑑別,敗血症型需與傷寒和基礎疾病本身引起的發熱相鑑別。
(別名:親水氣單胞菌腹瀉,親水氣單胞菌感染)
(一)發病原因
嗜水氣單胞菌屬類弧菌科,革蘭染色陰性,單鞭毛而有動力,無莢膜,不形成芽孢。本菌對魚、蛙等冷血動物和小鼠、豚鼠、家兔等溫血動物均有致病性。該菌的毒力因子主要是腸毒素,包括類霍亂毒素(CT)和類大腸桿菌耐熱毒素(LT)。某些菌株具有侵襲性。
(二)發病機制
本菌對蛙及魚等冷血動物和溫血動物均有致病性。可產生黏附因子,對腸上皮細胞具有粘附性,並可產生耐熱和不耐熱兩種腸毒素以及α和β溶血素,細胞毒等毒力因子。本菌還可產生一些蛋白酶使人致病。動物實驗表明,小鼠感染後可引起組織損傷、敗血症、內毒素休克及死亡。