◆暴曬太陽是皮膚癌的元兇，把皮膚曬成古銅色存在巨大風險
◆日光浴牀、太陽燈等也有紫外線輻射，同樣可誘發皮膚癌
◆防曬霜的化學成分比較安全，塗抹皮膚不會中毒或者致癌
在“中國好聲音”中走紅的歌手吉克雋逸以“古銅色”、“小麥色”、“黝黑”的皮膚給觀衆留下“健康”的印象，由此帶動一股“美黑”潮流。然而，近日娛樂界又爆出消息稱，香港演員謝霆鋒剃頭拍電影時發現頭皮黑痣變異，竟是皮膚癌的一種——黑色素瘤。曬太陽能令人體合成必需的維生素D，但也增加了皮膚癌的風險，權衡利弊是否健康？防曬霜能預防皮膚癌，還是會致癌？醫學專家爲你一一解答。
醫學指導/廣州市紅十字會醫院皮膚科主任李其林
皮膚癌：趕在轉移前根除
皮膚癌是一種常見的惡性腫瘤，在惡性腫瘤中佔不小的比例，主要有幾種類型：基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤、黑色素瘤和淋巴網狀系統腫瘤，謝霆鋒患的就是黑色素瘤。廣州市紅十字會醫院皮膚科主任李其林介紹稱，皮膚癌的病因除了遺傳、環境污染、接觸某些化學致癌物外，主要與反覆曬太陽引起皮膚細胞DNA突變有關。例如，南非人、農民等羣體由於長期暴曬，皮膚癌發病率就比較高。有人擔心，文身或者被墨水筆扎到皮膚留下痕跡也會引起癌變，李其林稱可能性不大。
皮膚癌比較容易通過肉眼看到，人們應注意身上的痣、老年疣等——李其林認爲，這其實是良性的皮膚腫瘤，有潛在的惡變風險，到醫院切掉是最保險的。一旦發現皮膚上某個腫物出現紅腫、疼痛、潰爛、增大、出血，附近淋巴結腫大，就要及時到醫院專科進行檢查，醫生做活檢便能確診。
皮膚癌只要及早發現，大部分可以通過做手術切除而治癒。但是李其林指出，皮膚癌惡性度高，容易通過血液、淋巴轉移到肝、肺、骨骼等，需要做手術和放化療，相當棘手。
曬黑皮膚有利還是有害？
在很多人的觀念中，把皮膚曬成古銅色是健康的標誌，主要依據是：在紫外線的照射下，皮膚會合成人體必需的營養素維生素D，它能夠促進骨骼健康，預防免疫病和一些癌症。缺乏維生素D是很危險的，與心血管疾病、認知障礙和癌症都有關係
然而在美容的角度，曬黑是紫外線損傷皮膚細胞後生成黑色素，令皮膚未老先衰，出現皺紋、色素缺失、彈性下降、色澤灰暗等。紫外線還會誘發眼部癌症等眼疾，還會削弱人體免疫系統。
除了曬太陽，一些美容機構還動用日光浴牀和太陽燈幫你曬黑，宣稱“比曬太陽更安全，不容易誘發癌變”。但是已經有多個研究發現，使用日光浴牀和太陽燈的人皮膚癌發生率顯著增加。美國健康與人類服務部宣佈：來自人工光源的紫外線輻射會致癌。
曬太陽的利弊如何權衡？李其林稱，單純爲了獲得古銅色的皮膚而曬太陽是沒有必要的，原則上應減少暴曬。中午時紫外線最強，建議出門要搽防曬霜，特別身上有色素痣者更要注意。在另一方面，爲了減少骨質疏鬆的風險也要適當接觸陽光，曬多長時間可自己把握。
防曬霜比太陽還毒？非也
在皮膚癌的預防上，防曬霜扮演了重要的角色，但它也招來不少非議。一些人稱防曬霜“有毒”、“致癌”、“實際上沒有效果”，甚至認爲防曬霜的化學成分比陽光更可怕。例如有報道稱，防曬霜所含的防曬成分二氧化鈦、氧化鋅納米顆粒成分會被皮膚吸收，與太陽的紫外光相互作用後會損傷細胞而致癌；防曬霜還會引起骨質疏鬆、佝僂病等維生素D缺乏症。
其實，研究發現二氧化鈦、氧化鋅對嬰兒和皮膚過敏者都沒有刺激性，這兩種成分甚至被作爲食品添加劑使用，其納米顆粒也不會穿透皮膚，只留在皮膚角質層外面。美國國立衛生研究院認爲，只要不是吞到肚子裏，而是按照說明使用，防曬霜是無毒的。
防曬霜的確會影響身體產生維生素D，但也有研究指出，人們塗防曬霜往往不足，或者塗抹後曬太陽時間過長，身體也會產生不少維生素D。而且，維生素D能從食物中攝取，例如吃三文魚、吞拿魚以及一些強化食品。因此，防曬霜不至於造成維生素D缺乏。
有網上信息稱，吃番茄、菠菜、黃豆、黑巧克力、冷水魚、枸杞、綠茶、西蘭花等的防曬效果比防曬霜更好。李其林稱，蔬菜水果中含有維生素C等抗氧化成分，或許可以降低癌症的發生，對皮膚也有一定的好處。然而，目前飲食對於皮膚癌的預防作用尚未有定論。
防曬霜指南：SPF是防護時長
很多人在選擇防曬霜的時候，會認爲SPF值（防曬係數）越高，保護效果越好。但據資料顯示，SPF代表塗抹後能在太陽底下待多長時間而不會曬傷，數值越大時間越長：如果一個膚色較白者在沒有保護措施之下曬20分鐘就會皮膚發紅，那麼在塗抹了SPF 30的防曬霜就能提供10小時的保護（20分鐘×30=600分鐘=10小時）。同理，SPF 110的防曬霜能提供約36小時的保護——除非你到南北極曬極晝，地球上再沒別的地方會有這麼長的日照時間。因此，SPF 30就足夠了，SPF 70或以上者可能含有刺激皮膚的成分。
最好選擇能同時防UVA和UVB這兩種紫外線的防曬霜，在曬太陽前的15分鐘~20分鐘塗抹，曬數小時之後以及出汗、游泳後都要重新塗抹。爲了保持功效，防曬霜每年都應更換。
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