最常見：月經週期21~35天
“我兩個月纔來一次月經，我男朋友說我一定不正常，吃什麼藥能幫我的月經週期調到正常?”一臉苦惱的小林求助於婦科醫生。但醫生毫不留情地打消了她的念頭。“你月經基本保持兩個月一次，又沒有相關疾病，這是正常的，不需要治療，不建議亂吃藥調經。”
原來，“大姨媽”兩個月一次、三個月一次甚至半年、一年一次的現象不僅存在，而且，這看上去“不正常”的月經週期，都未必是不正常!廣州中醫藥大學附屬第一醫院婦科主任鄧高丕教授對新快報記者稱，西醫把“月經”稱爲子宮內膜脫落引起的陰道流血，中醫則把“月經”稱爲月月如期、周而復始的陰道流血。“不過這只能描述多數人的情況，有的人週期不一樣。”
鄧高丕告訴記者，最常見的月經週期爲28天，前後±7天都算正常範圍內，也就是說21~35天是最常見的正常月經週期。“而且，月經週期的計算法不應以自然月爲衡量標準，而是從這次月經第一天算到下次月經第一天。”鄧高丕說，照此推算，有的人在一個自然月中月頭來一次月經，月尾來一次月經，只要兩次間隔21~35天，就屬正常。
除了月經，還有並月、季經
月經週期正不正常不要跟別人比，而要跟自己比。“月經週期長短各有不同，判斷正常與否關鍵看是否形成了長期的規律，一兩年來都如此，體內的雌激素正常、排卵正常，也沒有別的不舒服，就是正常的。”鄧高丕指出，除了21~35天來一次的月經及生理期閉經、妊娠、絕經、青春期初期月經外，還有一類特殊性的正常月經，是四五十天來一次，或兩個月來一次，或三個月來一次，甚至一年纔來一次，只要形成了規律，也沒因此造成身體不適，都是正常的。
“中醫把兩個月來一次的月經叫‘並月’，把三個月來一次的月經叫‘季經’，一年纔來一次的月經叫‘避年’，四五十天來一次的月經，中醫沒有給它特別的稱謂，但有這一月經規律的女性很常見。”鄧高丕表示，還有一種在門診中沒見過，但傳統醫學書上曾有介紹的特殊情況叫“暗經”，暗經者終生無月經，但有排卵和生育功能，也是正常人。
爲何同是女性，“大姨媽”的週期卻有那麼多差別?鄧高丕解析，西醫認爲這和卵泡的發育時間長短有關。卵泡發育時間長的人，月經週期就長。一個月經週期分爲月經期、卵泡期、排卵期和黃體期，與此同時，子宮內膜由剝離出血到一步步增厚、充血，這一過程循環發生。但這一過程有的人時間花得長一些，有的人少花一點時間，就造成了月經週期有人長有人短。
正常週期不宜亂調
小肖打算要孩子，但試了一年都沒有動靜。她想，是否都因自己四五十天來一次月經導致受孕機會減少，於是她希望通過調經治療，讓“大姨媽”每個月造訪一次。
鄧高丕告訴記者，月經週期長短對人體健康沒有直接影響和壞處，因此只要正常就不需要特別治療。有的人以爲自己週期不正常或爲了縮短月經週期而要求進行治療，醫生通常會先問這一月經週期是否規律，不規律若已持續兩三個月則應治療，若是規律的再結合常規婦科、B超檢查排除其他疾病後，是不需要治療的。但有部分女性爲增加受孕機會，以求孕爲目的，則可在專業醫生指導下做人工週期治療，但一般不提倡，因爲這會打亂生殖軸的正常規律。
“判斷月經正常與否還要看經期、經色等其他因素。”鄧高丕表示，無論週期如何，正常的經期應該是3~7天，經期少於3天說明黃體功能較低，子宮內膜很快就脫落了。專家指出，除了週期和經期的要求外，正常月經出血爲30~50毫升，經色深紅、不稀不稠、不凝結、無血塊、無特殊氣味才正常。此外，月經前後沒有大幅度的情緒波動、無其他明顯不適也是衡量月經正常與否的標準。不符合以上條件的，可求醫治療。“偶爾一次月經不正常不要太緊張，反覆發生兩個週期以上就要考慮就醫。”鄧高丕建議。
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