逍遙,意指“自由自在,不受拘束”,《莊子》有“逍遙於天地之間而心意自得”之說,令人神往。顧名思義,這“逍遙丸”還真能讓人快活起來。
女性性格內向,容易因爲家庭、社會的壓力產生焦慮、煩躁,抑鬱,導致肝疏泄功能失常。由於肝主疏泄,肝藏血的原因,所以女性除了表現出容易急躁、胸脅脹痛、情緒抑鬱、容易沒事就嘆氣等,還可能出現乳房脹痛、經行腹脹痛、月經不調(主要是月經後期、量少)等症狀,所以婦科常用逍遙丸(散),來治調這種肝疏功能失常的症狀。清代名醫葉天士贊其爲“女科聖藥”。
但也要注意,並不所有人都可以吃逍遙丸,也有特定的人羣。適應吃逍遙丸的人羣有以下幾種。
口服避孕藥所致的月經失調的女性。“快樂有時是有代價的”,門診裏經常遇到因口服避孕藥而致的月經失調患者來求醫,此種類型的月經失調大多同時伴有噁心、嘔吐、厭食、乏力、頭暈、嗜睡、抑鬱、煩躁、易怒等不良反應。這些症狀符合中醫學肝鬱脾虛證候,我們一般推薦用逍遙丸施治與預防。
“鬱悶”引起的月經先期、月經過多、經行吐衄、崩漏的女性。鬱悶可導致肝氣鬱結,氣滯血瘀,常可引起月經不調。若鬱久化火,熱傷衝任,則可出現月經先期、月經過多、經行吐衄(通常多見是鼻血)、崩漏等症。可選用加味逍遙丸(逍遙丸加丹皮和梔子)來疏肝養血、解鬱清熱。
乳腺增生的女性。如果發現乳房兩側有大小不等的圓形結節,邊界不清,質實硬或囊性感,推之可動,時而疼脹,尤以月經前期爲甚,經後則減輕或消失,西醫診斷爲乳腺小葉增生和囊性增生病,屬肝氣鬱結證者可服用本品,藥雖不貴,效果不錯。
有老年斑的女性。老年斑,全稱“老年性色素斑”,大部分是在50歲以後開始長,多見於高齡老人,人們又稱其爲“壽斑”。而這個雅號卻名實不符,它並非長壽的標誌。中醫理論認爲老年斑的形成是由於肝鬱、腎虛、血瘀所致,逍遙丸可以調節肝的疏泄功能,使氣血得以正常運行。氣爲血之帥,氣行則血行,氣血正常運行,則不會聚而爲斑。而逍遙丸具有養血健脾的作用,脾胃功能正常,氣血充足,腎精得養,則色斑自消。
同理女性黃褐斑用逍遙丸效果也不錯。中醫認爲,肝失條達,氣機鬱結,鬱久化火,灼傷陰血,血行不暢,都可導致顏面氣血失和;脾氣虛弱,運化失健,不能化生精微,則氣血不能潤澤於顏面亦可導致顏面發生黃褐斑。逍遙丸可疏肝解鬱,養血調經。不過需要患者長期堅持才能見效,不是一日之功。
圍絕經期綜合徵的女性。也就是我們常說的“更年期”的女性。近代婦科專家整理出其常見症狀有六種。一爲月經的變化。二爲泌尿生殖系統的變化爲盆底鬆弛、乳房下垂、分泌物減少、性交疼痛,有時出現尿頻、尿急、尿失禁等症狀。三爲血管舒縮綜合徵,即潮紅、出汗、心悸、眩暈等症狀。四爲精神症狀,常有焦慮、抑鬱、激動,喜怒無常、脾氣暴躁、記憶力下降、注意力不集中、失眠多夢等。五爲骨質疏鬆,常見爲腰痠背痛、腿抽筋、肌肉關節疼痛等。六爲易發生脂代謝異常、動脈粥樣硬化、心腦血管疾病。
中醫認爲,圍絕經期綜合徵屬於“髒躁”、“絕經前後諸症”等範疇,其致病原因是由於情志不舒導致肝失疏泄、脾失運化、心神失養、陰陽氣血失調而成。肝藏血,主疏泄,司情志,而“女子以肝爲先天”,當肝藏血及疏泄功能異常時,會導致氣血失調,陰陽失衡,而出現諸症。逍遙丸是調和肝脾的名方,能調節肝之疏泄功能,使氣機正常升降出入,脾升胃降,則氣血生營衛和,上述症狀也就減輕或消失了。臨牀還經常見到一些婦女出現精神恍惚、時常悲傷欲哭、多疑不能自持或失眠盜汗、舌紅少苔、脈細而數者。建議用甘麥大棗粥(大麥、粳米各100克,大棗5枚,甘草6克。先煎甘草,去渣,後入粳米、大麥及大棗同煮爲粥),送服逍遙丸。
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