健康小屋

　　除了甲醛、過敏源，還有不少原因也會引起孩子咳嗽，而且可能都是家長平時不太會想到的原因。

小兒咳嗽病因：五種易忽視的誘因

　　一是因爲孩子吃得太多。中醫認爲脾腸不足，容易被飲食所傷。孩子吃得過多，超過了胃腸的承受能力，影響胃的消化，胃腸不能把這些飲食轉化精微，而有一部分轉化成痰濁，引發咳嗽。

　　二是因爲孩子穿得太多。孩子本身就是一個純陽之體，內熱重，所以他穿的衣服一定不能比大人多，多了熱火就上升。孩子有了內熱以後，有些家長不太瞭解藥性，反而給他一些溫肺的藥，加重了火，引起肺氣往上走，火不能下降，所以就咳嗽了。

　　三是因爲孩子吸入異物。約有50%的兒童異物吸入時無目擊者，20%的兒童異物吸入後1周以上才就診。因此對於每一個原因不明的持續咳嗽兒童都要排除異物吸入的可能，如異物未能及時清除，可導致永久性的氣道損害。異物吸入的兒童開始一般表現爲刺激性乾咳，如出現肺部感染，咳嗽轉爲有痰。

　　四是因爲孩子患有先天性氣道疾病。氣管軟化症是最常見的主要表現爲咳嗽的先天性氣道疾病，通常爲犬吠樣乾咳，這是因爲當孩子的胸腔正壓達到足夠引起咳嗽的壓力時，氣管出現塌陷。氣管的塌陷本身可刺激氣道的粘膜導致咳嗽，並且由於分泌物滯留在塌陷部分氣道的遠端，使病人產生更多的咳嗽。

　　五是因爲孩子發生了胃-食管反流。在嬰兒期，反流現象十分常見，通常不伴有咳嗽。健康兒童發生反流的現象並不常見，國內有學者報道，持續咳嗽4周以上的兒童中，因原發性胃-食管反流導致的咳嗽僅佔2%。因此，對於大多數兒童咳嗽者，無須常規進行胃-食管反流的檢查和治療。

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