重症患兒可出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒，甚至窒息 ，應密切觀察。
新生兒溼肺是由什麼原因引起的？
患兒大都爲足月嬰，多數在出生後6小時內即出現呼吸加速（＞60次/分）呼吸內科的常見疾病。輕症較多，症狀僅持續12～24小時。重症較少見，可拖延到2～5天，表現爲哭聲低弱、青紫、輕度呻吟、鼻扇、三凹徵、呼吸急速（可超過每分鐘100次）。肺部陽性體徵不多，聽診可有呼吸音減低和粗溼羅音，PaO2略下降。個別病例可見嘔吐。PaCO2上升及酸中毒均不常見。患兒一般情況較好，能哭、亦能吮奶。
診斷：
(1)出生時呼吸大多正常，約於出生後6h內出現呼吸急促、發紺。輕者呼吸60～80次/min，一般情況好，吸乳無影響。偶爾有重者，呼吸可達100次/min，伴有呻吟、反應差、不吃、不哭等現象。窒息嬰兒經搶救復甦後即出現症狀，病情多較重。
(2)體溫大都正常。
(3)肺部體徵不明顯，僅呼吸音降低或有粗溼囉音。
(4)氣促多在24h內消失。
(5)X線檢查，X線檢查可見兩側肺野透明度較低，肺紋理增多、增粗及斑點狀密度增深的陰影，有時可見葉間或胸腔積液。因代償性肺氣腫而於肺野出現廣泛而散在的小透亮區，胸廓前後徑增寬，橫膈頂扁平並降低位。第2天以後連續攝片時可見這些異常所見迅速恢復正常。其表現與體徵不成正比，可有下列5種表現：①肺泡積液，爲廣泛性小斑片狀密度淺淡或顆粒狀結節狀陰影。②間質積液，爲粗短的條狀密度增高陰影，邊緣略毛糙。③葉間和(或)胸腔積液，多在右側肺葉間，積液量不多。④肺血管淤血，致肺門影增深，肺紋增粗，向外呈放射狀。⑤肺氣腫，較多見。可同時具有上述數項表現。
(別名：新生兒暫時性呼吸困難，第Ⅱ型呼吸窘迫綜合徵，新生兒暫時性呼吸增快症)
一般不須治療。有青紫者可給40%氧，使PaO2維持在6.67～10.7kPa(50～80mmHg)，呼吸急促較明顯而致哺乳困難者可用胃管飼養。因肺部液體已多，攝入液量應適當控制飲食健康注意事項。偶遇酸鹼平衡失常，應予輸液糾正。病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發感染。出現煩躁時可靜滴地塞米松，以減輕肺水腫。
(1)加強護理、保暖，每日供給能量至少209kJ/kg(50kcal/kg)和總液量60～80ml/kg，必要時由靜脈供給。
(2)間歇給氧，不主張用持續正壓呼吸，以免加重肺氣腫。
(3)及時糾正酸中毒。
(4)對症治療，如煩躁者可肌內注射苯巴比妥，每次3～5mg/kg。
產婦勿用過量的鎮靜藥物。應限制不必要的剖宮產。需要時可及時作體位引流。
1.肺透明膜病：早產兒多見，一般情況差，呼吸困難與青紫呈進行性加重，病情重，預後差，肺成熟度檢查及胸部)X線檢查均有特殊改變。
2.吸入性肺炎：多有窒息史及吸入史，常爲復甦後出現呼吸急促，臨牀症狀重，X線呈支氣管肺炎改變，少有葉間和/或胸腔積液，病變消失 時間較長。
3.羊水吸入綜合徵：此病有窒息或呼吸窘迫史，呼吸急促在復甦後發生，而新生兒溼肺則出生時正常，呼吸窘迫發生較晚，X線檢查亦有助於鑑別
4.腦性過度換氣( Cerebral hyperventilation )：此爲腦水腫所致。常見於足月兒伴窒息，氣促，但肺部無體徵，預後與病因有關。
新生兒溼肺
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