健康小屋

　　膀胱癌泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤，也就是有異常細胞大量增殖而不受管制。膀胱癌的主要症狀是血尿。

　　病例：出現無痛性血尿須警惕膀胱癌

　　65歲張大爺在1年前曾出現過間歇性血尿，因無明顯不適症狀，且血尿現象很快自行消失，張大爺就沒在意。然而不久前，張大爺又突發血尿，到醫院經檢查後確診，已屬膀胱癌晚期。

　　膀胱癌的主要症狀是血尿

　　血尿多是由於腫瘤破潰出血所致。血尿可多可少，多時肉眼便可看出，少時只是在顯微鏡下才能看到尿中有紅細胞。膀胱癌的血尿一般爲全程肉眼血尿，即整個排尿過程中尿都呈現血色，多在排尿將盡時尿色加深;也可以是開始尿血而後尿轉清亮，或開始尿清亮而後變成血尿。

　　膀胱癌血尿與其他疾患所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有兩個特點：

　　一是無痛性，即在發生血尿時，患者無任何疼痛及其他不適症狀，醫學上稱爲無痛性血尿。這與結石有血尿時多伴有腎、輸尿管疼痛不同，也與膀胱炎所致的血尿多伴尿頻、尿急、尿痛不一樣。但若癌腫壞死、潰瘍和合併感染時，可出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。

　　二是間歇性，即血尿間歇出現，可自行停止或減輕，兩次血尿可間隔數天或數月，甚至半年，容易造成血尿已治癒好轉的錯覺，從而未能及時就診檢查。

　　很多人因尿血時不疼，不久後又會自行消失，而忽視了血尿症狀所帶來的信號。事實上，這種間歇性、無痛性血尿，往往是膀胱癌一個明顯信號。同時血尿的嚴重程度和腫瘤的進展程度不成比例，不是說一次血尿跟着不再尿血的患者病就輕。因此，人到中年後出現無痛性血尿時，一定要保持戒備，從出現第一次血尿開始，就應該去醫院查明原因，儘早採取治療對策。