下面給廣大網友帶來的文章是關於呼吸內科相關的常見疾病信息，希望本篇文章能夠幫您解決所遇到的健康方面問題、能夠有所收穫，那就是對公益健康知識網站長最大的肯定和鼓勵，祝您身體健康！
肺炭疽應該做哪些檢查？
1.周圍血象 白細胞計數和中性粒細胞增高，可有類白血病反應。
2.病原學檢查 取患者的病竈性滲出物、痰液、分泌物、血及腦脊液等作塗片或培養，可發現病原菌。可作莢膜染色，特異性熒光抗體染色以進一步鑑定，上述檢材可培養或接種於豚鼠等動物的皮下組織分離炭疽桿菌。
3.血清學 酶聯免疫吸附測定傳統阿斯可裏(Ascoli)沉澱試驗敏感性和特異性都不高。間接免疫熒光法熒光抗體檢測有較高的敏感性、特異性。
X線表現除顯示肺炎外，胸腔積液，典型表現爲縱隔增寬。
嚴格管理傳染源，病人和病畜都應隔離治療，其分泌物和排泄物應消毒。病人屍體須火化，畜屍須焚燒。皮毛收購應加強檢查，染菌皮毛應消毒以殺死病菌和芽孢。加強勞動防護。對從事畜牧業收購、加工的工作人員、獸醫務人員和疫區人羣可用無毒活菌苗接種，保護期約1年。
肺炭疽有哪些表現及如何診斷？
(一)發病原因
炭疽桿菌屬需氧芽孢桿菌，革蘭染色陽性，在人和動物體內有莢膜形成，有較強的致病性。在一般培養基上生長良好。一般消毒劑，加熱75℃數分鐘可殺滅。在體外有氧環境中形成芽孢，有很強的抵抗力。在土壤中能長期生存飲食健康注意事項。煮沸30～50min或強氧化劑(如漂白粉、高錳酸鉀)24h可殺滅。對碘較敏感。
炭疽桿菌有4種抗原：①莢膜抗原：可抵抗吞噬細胞的吞噬作用，與致病力有關;②菌體抗原：有種的特異性，耐熱;③保護性蛋白抗原：是炭疽毒素的組成部分，有很強的免疫原性，注射動物可產生免疫力;④芽孢子抗原：有免疫原性及血清學診斷價值。炭疽毒素有3種成分，水腫因子、致死因子和保護性抗原，單獨注射不表現毒性，混合注射有致死性。莢膜及毒素是炭疽桿菌致病的主要因素。
炭疽桿菌侵入人體後，借其莢膜的保護，在局部大量繁殖，產生大量毒素，使組織水腫，壞死和出血性浸潤，形成原發性皮膚炭疽或肺炭疽。
(二)發病機制
當機體抵抗力降低時，致病菌經淋巴管或血循環擴散，形成敗血症和繼發性各型炭疽。炭疽毒素損傷微血管內膜，可引起瀰漫性出血，播散性血管內凝血和感染性休克。宿主對內臟炭疽感染因缺乏免疫應答，病變迅速進展，常可致死飲食健康注意事項。肺炭疽爲出血性小葉性肺炎，支氣管、縱隔淋巴結腫大，並有出血性浸潤、胸膜、心包常受累，可有壞死出血性縱隔炎。
潛伏期一般爲1～5天。臨牀上表現爲皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽、中樞神經系統炭疽和敗血型炭疽呼吸內科的常見疾病。
1.皮膚炭疽 此型最多見。多發生於面、頸、肩、手、腳等裸露部分，在感染處出現痛性丘疹，形成小泡，周圍組織硬腫。第3～4天中心區出血壞死，周圍有成羣小泡，水腫區繼續擴大。第5～7天形成潰瘍，血性分泌物結成黑色幹痂，成爲炭疽癰，1～5cm，周圍水腫區5～20cm。不等，不痛稍癢，不化膿。可有局部淋巴結腫大，發熱、頭痛、全身不適。少數病例局部無黑痂形成而迅速發展爲惡性水腫，全身毒血症狀明顯。
2.肺炭疽 多爲原發性，也可繼發於皮膚炭疽。初期爲輕微的上呼吸道感染，低熱、乾咳、肌痛。數天後病情急驟加重，表現爲高熱、寒戰、呼吸急促、喘鳴、發紺、咯血樣痰、大汗和心率增速，頸、胸部可有皮下水腫。肺部可聞及散在的細溼囉音和捻發音，可有大量胸腔積液。體徵與病情嚴重度不成正比。X線除顯示肺炎外，胸腔積液，典型表現爲縱隔增寬。患者病情大多危重，常併發敗血症和感染性休克，也可繼發腦膜炎，表現爲劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷，有明顯腦膜刺激症。血性腦脊液可檢出炭疽桿菌。
留言列表
