總原則是治療原發疾病，精神障礙可對症治療，但劑量不宜過大。
1.巨人症 可採取深部X光照射，同時用甲睾酮治療;精神障礙的處理，對少數病例應用氯丙嗪可抑制腦垂體前機能亢進，對興奮、躁動和妄想觀念可採用奮乃靜、舒必利、氟哌啶醇等藥，但劑量不易過大。
2.腦垂體前葉功能減退伴發精神障礙：
(1)一般治療：給予高熱量、高蛋白、較豐富的維生素飲食。避免各種誘發精神障礙和昏迷的因素，如預防呼吸道感染、胃腸炎症、外傷、低血壓和過度勞累精神刺激、生活不規律、低血糖等。禁用或慎用麻醉藥、中樞神經抑制劑、鎮靜劑及降糖藥等。
(2)激素代替治療：爲主要療法。本病缺乏垂體激素，理應補充垂體激素，但由於來源、價格、用藥途徑不便及易產生抗體等原因，目前仍以補充靶腺激素爲主。如腎上腺皮質激素、甲狀腺素、雌激素等。
(3)精神障礙的處理：激素治療可改善精神症狀。如意識清楚而精神症狀持續時，可慎用小劑量地西泮(安定)或奮乃靜等，禁用氯丙嗪以防發生休克或昏迷。對幻覺、妄想及精神錯亂等精神症狀可採用利培酮或奮乃靜治療;對抑鬱症狀可給予氟西汀或帕羅西汀治療腦垂體功能異常伴發的精神障礙的症狀,治療,預防,檢查。
3.腦下垂體後葉機能減退症(尿崩症)伴發精神障礙 以治療原發病爲主，激素替代治療可用垂體後葉素及其他抗利尿藥，精神障礙無需處理。必要時可對症用藥飲食健康注意事項。
(二)預後
腦垂體功能異常伴發的精神障礙是由什麼原因引起的？
(一)發病原因
目前暫無相關資料
腦垂體功能異常伴發的精神障礙應該如何治療？(二)發病機制
參見內分泌相關章節。
腦垂體功能異常伴發的精神障礙應該如何預防？
必須符合原發腦垂體疾病的實驗室檢查改變。
腦垂體疾病伴發精神障礙無特異性檢查，僅在腦電圖檢查時見低波幅慢波，摻雜較多的α波和δ波。爲非特異性。
腦垂體功能異常伴發的精神障礙容易與哪些疾病混淆？
1.腦垂體前葉功能亢進(巨人症或肢端肥大症)伴發精神障礙
(1)精神症狀：
①性格改變：早期以情感不穩爲主，易激惹、焦慮、不安、急躁、易怒、失眠、健忘、緊張等。後期有精神委靡、呆板、遲鈍、淡漠、少動、寡言等。也有兩組症狀交替發生，有人認爲這種性格改變是肢端肥大症精神障礙的基本症狀。並解釋爲可能因鉤回受壓而引起的鉤回發作。
②妄想狀態：偶可見被害、關係、嫉妒妄想，幻覺很少。
③躁狂或抑鬱狀態：躁狂表現短促，抑鬱狀態較重。多在疾病後期出現。
④癡呆狀態：以思維貧乏、領悟困難、反應遲鈍爲主。而記憶減退和計算力較輕微。此外還有意識障礙，常有睡意，可出現嗜睡、譫妄等。急性精神病和分裂樣精神症狀罕見。
(2)神經症狀：主要爲垂體腺瘤的局部壓迫症狀如頭痛、耳鳴、視野縮小、視力模糊、視盤水腫及萎縮。部分患者可發生神經炎，以正中神經居多。有的因正中神經麻痹引起腕管綜合徵。
(3)其他：早期有多汗、性慾亢進。後期性慾減退等。
2.腦垂體前葉功能減退伴發精神障礙 本病引起的精神神經症狀並不少見，據國內文獻記載，約90%以上病例有各種不同程度的神經精神症狀。
(1)精神障礙：
①腦衰弱綜合徵：多爲本病最爲常見的表現。多發生於早期或輕型患者，臨牀症狀常不明顯，但持續時間較長。表現淡漠、遲鈍、乏力、疲倦、白天嗜睡夜間失眠、記憶減退、沉默少語、呆滯、厭食、眩暈等。常易誤診爲神經衰弱。
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