一個孩子看病,六個家長陪同

  5歲的陽陽因爲燒得厲害,一早就被父母帶到北京兒童醫院掛號候診。在排隊候診期間,爺爺奶奶、姥姥姥爺不斷打電話詢問情況,聽到電話裏寶貝疙瘩的哭聲,幾位老人放心不下,也冒雪大老遠趕到醫院,還拎來了奶瓶、玩具、尿不溼等。於是,一家六口人圍着孩子佔據了候診室的一排座椅,焦急的老人一會摸摸孩子的額頭,一會跑到護士臺催促,加上孩子的哭聲,整個候診室顯得異常混亂。這是1月3日,記者在北京兒童醫院候診室看到的一幕。

  事實上,“陪診大軍”不僅出現在兒科診室。在記者走訪的北京協和醫院、同仁醫院、天壇醫院、朝陽醫院、北京口腔醫院等十幾家醫院門診樓,陪診家屬的蹤跡遍佈各科室。在北京協和醫院B超室外,除了丈夫,公婆也都來了。檢查時婆婆不顧護士的阻攔,一定要跟着進去,說“想看看孫子的情況”。B超室的醫生對此無奈地告訴記者,其實孕婦很健康,只是例行檢查,一個人來完全可以。

  記者從幾大醫院瞭解到,一般情況下,候診室裏只有一半是病人,剩下的都是陪診家屬。尤其在兒科、婦產科、手術室、急診等科室裏,陪診家屬的人數更是病人的兩三倍之多。其中,四種情況下家屬陪得最多。一是孩子生病,經常出現全家出動的“盛況”;二是病人發生意外傷害,有外傷被送到急診時;三是病人被懷疑可能患有某種疾病,需要進一步進行醫學檢查時;四是病人正在進行手術時。

  醫院並不歡迎陪診大軍

  對於這支龐大的陪診隊伍,很多醫生都很無奈。其中,以下幾種情況最讓他們“頭疼”。

  隨便插話影響醫生看病。衛生部中日友好醫院醫患關係辦公室主任曾慶表示,有時一個病人有四五個家屬陪,問個病史、症狀什麼的,大家可能都爭搶着回答,或在旁邊插話詢問,往往會耽誤寶貴的就診時間。記者在跟隨北京口腔醫院兒科口腔專家石煒大夫出診時注意到,他在集中精力治療時,希望家長在外等候,但家屬卻堅持站在旁邊。石煒表示:“這樣一來會影響孩子的情緒,一旦亂動,器械會傷到口腔;二來家長在邊上也會分散醫生的注意力,影響診治。”

  吵吵嚷嚷影響就醫秩序。解放軍總醫院發熱門診主任劉剛告訴記者,前段時間由於甲流疫情,發熱門診病人非常多,他在看病時,經常有家屬探頭探腦,或推門就進。有時候,家屬嫌等候時間太久,還會在候診室和護士發生爭吵,甚至有些陪診人員抽菸、大聲喧譁等,都會對就醫秩序造成影響。

  佔用有限醫療資源。記者在北京協和醫院婦產科候診室發現,並不寬敞的走廊座椅上,原本一排能坐六個人,現在卻只坐着兩名患者,其他幾個人都是陪診家屬。這些陪診者一坐就是一兩個小時,卻讓許多病人只能站着等候。一位正在打掃衛生的清潔工人告訴記者:“有的陪診家屬還會在候診室丟下報紙、飲料瓶等,一天要打掃好幾次。有的診室向患者提供飲用熱水,家屬多了喝水的人就多了,熱水有時會供應不上。”

  但也有醫護人員對陪診家屬給予了理解。北京朝陽醫院急診科大夫顧偉對陪診現象早已司空見慣:“急診多屬於突發情況,病人沒人陪還真是不行。如果趕上個腦溢血患者,家屬沒在,搬動起來都會遇到麻煩。”北京協和醫院門診部主任王曉波對此也表示:“家裏有人生病誰都着急,陪着來看也是人之常情。但如果每個病人的陪診人數能減少一兩個,醫院人滿爲患的環境就能得到很大改觀。”

  陪診家屬也很無奈

  面對醫生的指責,陪診家屬們也有一肚子苦水要倒。記者在幾家醫院對近50名就診者進行了隨機調查,八成人表示遇到過陪診家屬在候診室喧嘩的現象,認爲陪診者讓醫院顯得擁擠嘈雜。但人們也普遍表示,陪診確實屬於無奈之舉。1月6日,在北京朝陽醫院,王女士望着坐在輪椅上的母親告訴記者:“我媽已經快80了,上急診看病靠父親一個老人肯定不行。

  我一個女的,掛號、取藥、繳費什麼的都沒問題,可萬一需要搬動病人的話,我也應付不過來,所以就把老公也從單位‘拖’出來了。”旁邊的一位家屬也附和道:“看病的人太多,掛號、繳費、拿藥都要跑上跑下,有時一個家屬都顧不過來,更別說沒人跟着了。”

  王曉波和曾慶也坦言,陪診人員過多與醫院就診程序不夠方便、提供的服務不充分也有關係。很多醫院門診、取藥、檢查、繳費等無法提供一站式服務,需要跑上跑下,不斷排隊,這對一個病人來說,絕非易事。國外很多醫院都有社工、志願者等人員,但國內能提供此類服務的醫院特別少,除非繳納一定費用。

  聰明家屬如何陪診

  不得不承認的是,在目前的醫療環境下,病人尤其是急診病人“單獨行動”尚有一定困難,但過大的人流量無疑會增加交叉感染的機率,加重醫院負荷。那麼,如何做個聰明的陪診人呢?專家們給出如下建議:

  三類病人必須有人陪。曾慶表示,老人、兒童、危重病人必須有人陪,而且最好是年輕人。但危重病人的陪診人數最多別超過4個,一般來說兩三個足以應對各種情況。輕症病人的話,能不陪就不陪,陪的話一般一個就行。

  提供、記住關鍵信息。中國醫學科學院院長助理、北京協和醫學院公共衛生學院院長黃建始表示,醫生問診時,陪診人員應協同病人提供儘可能多的信息,包括症狀、發病時間、過敏史、服用藥物等。如果是多人陪同,則需注意不要七嘴八舌一塊說,否則不僅無法提供準確的信息,還會耽誤就診時間。應該在病人自述之後,陪診人員按需要進行補充。在看病過程中,還應將藥物如何使用、各類注意事項等關鍵信息記牢。

  務必留意病人體徵。陪診也是有技巧的,比如,細心觀察患者的生命體徵和病情變化,如神智、呼吸、脈搏、血壓等等,一旦發現異常,及時向大夫報告。此外,陪診人員應遵守醫院各項規章制度,不擾亂診療秩序,不抽菸、喧譁等,共同維護就診環境。

  專家認爲,醫院應該提供更多公共服務。陪診人員其實在一定程度上承擔了本應由醫院來承擔的任務。如果醫院能讓病人在無人陪同的情況下,同樣順利、快捷、方便地看好病,陪診人數自然會隨之減少。此外,國外醫院都有由醫院免費提供的護工、志願者等人羣,幫助引導病人看病,這點值得我們借鑑。曾慶最後呼籲,希望政府能夠重視醫院公共服務方面的改善,增加相關投入。

 

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