健康小屋

當血脂高已經引起了不少併發症時，或者高血脂患者使用飲食治療無效時，可以採用藥物方式來降低血脂。但現在沒有完善的降血脂藥物，很多需要長期服用的降血脂藥物都有副作用。下面讓我們來認識一下這些降血脂藥物：（擴展閱讀：低血壓的危害有哪些？你對低血壓瞭解有多少？）

當膽固醇高於7.0mmol/L，甘油三酯高於1.8mmo1/L時，稱爲高脂血症。降血脂的藥物種類多，應該根據患者實際情況選擇。

1、苯氧芳酸類：此類藥物有非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特等。苯氧芳酸類藥物降血脂作用強，起效快，降甘油三酯的作用比降膽固醇的作用強。

2、三羥甲基戊二醯-輔酶A還原酶抑制劑：此類藥物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此類藥物以降膽固醇爲主，降脂作用強，起效快。

3、煙酸類：此類藥物中氧甲吡嗪較常用，降低血清甘油三脂的作用比降低膽固醇強。

4、多不飽和脂肪酸類：包括各種植物種子油。如橡膠種子油，月見草子，水飛薊種子的油和海魚的製劑。這類藥物有降血脂和降低血粘度的作用，但作用比較溫和。

5、泛硫乙胺：爲輔酶A的衍生物，有降低血清膽固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-膽固醇的作用。

6、藻酸雙酯鈉（PPS）：是以海藻撮物爲原料的類肝素海洋藥物。有降低血粘度、擴張血管和降低血脂，升高HDL水平的作用。主要用於缺血性心腦血管疾病的防治。

在選擇降血脂藥物時，應該結合患者血脂異常的原因和類別來選擇，還要考慮到患者的年齡、健康狀況、藥物的副作用等因素，切不可按照經驗用藥或者聽信廣告購買。

老年人可首選一些無毒副作用且調脂作用相對弱些的藥物，如彈性酶、血脂康、煙酸等；工作較忙，難以保證一日數次服藥的中年人可以選每天僅服1次的長效製劑，如洛伐他汀、辛伐他汀等；對於使用一種調脂藥不能取得良好效果的可考慮聯合使用幾種不同作用機制的調脂藥物，以增強療效。

調脂藥物的選擇，應做到用藥個體化，以便用較少的藥物，較小的劑量，爭取最好的效果。

在服用降血脂藥物的同時，應該定期檢查。由於降血脂藥物長期服用會產生不少不利因素，所以3～6個月複查一次血脂、肝腎功能，複查血尿酸水平，是非常必要的。如此便可調整劑量或更換藥物。

當血脂接近目標水平時可適當減少劑量。如果使用調脂藥物治療後血脂仍偏高，應先檢查並改善飲食及運動情況，以期增進藥物的療效，必要時聯合用藥。一旦服藥中出現肝腎功能不全的表現，應及時減量或停藥，並給予相應的必要處理，以保證用藥安全。

儘管使用了降血脂藥物，也不能放鬆飲食調理和運動鍛鍊。

高血脂患者的飲食應以低脂低糖食物爲主，如蕎麥、燕麥（兩種麥類均可降血壓、降血脂、降血糖）、小米、薯類、苦瓜、冬瓜、菠菜、胡蘿蔔、茼蒿菜、芹菜、香菜（也叫芫荽或胡荽）、空心菜、薺菜、蕨兒菜、莧菜、油菜、馬齒莧、荸薺、茭白、竹筍、茄子、枸杞、玉竹、黃精、紫菜、海蜇皮、海蔘、淡菜、各種有鱗的海魚、蛇肉、龜、鱉、鮑魚、去皮的禽畜肉、黑木耳、白木耳、黑芝麻、番石榴、西紅柿等。

高血脂患者應該視身體情況，定時參加體育活動，如慢跑、長跑、自行車、球類運動、爬山、太極拳、氣功、體操等等。若將運動療法與飲食療法結合起來，一些較輕的血脂異常患者常可以達到“不藥而癒”的效果。

中醫治療高脂血症，也有不少良方。在此選取一二，以供參考。

1、消脂減肥茶：生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g。先將首烏等四味共煎，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶，代茶飲用，每日1劑。連續飲用二月爲一療程，一般服用3～5療程。此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。

2、決明子海帶湯：草決明20g、海帶30g。水煎濾藥除渣，吃海帶飲湯，每日1次，一月爲一療程，一般服用1～3療程，此方有祛脂降壓作用，適用於高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。