所謂的二程放療是指腫瘤治療後又復發，從而進行的第二程放射治療。萬傑腫瘤醫院專家穆向魁主任提醒，復發癌的治療方式一定要慎重，因爲，不同於首次治療，所以要選擇合理有效的治療方法。
二程放療的特殊性
總體而言，復發癌再進行治療也可以治癒，但針對不同的癌種，治療的方法也不盡相同，例如喉癌、食道癌的復發儘量選擇手術，以避免二程放療的加重損傷。而大部分腫瘤治療後復發，手術的機會很少，可以小範圍針對腫瘤再做放療，仍可緩解病情，如鼻咽癌的二程治療仍有一少部分可以治癒。
萬傑腫瘤醫院專家穆向魁主任說，二程放療的原則應不同於首程治療的範圍，即不再大面積預防照射，只對腫瘤區域放療爲主，劑量不宜太高。二程放療也可以用手術局部切除配合，當然，前提是患者自身情況適合手術，這樣一來，就可減少放射量，也可以外照射一部分加上近距離治療的一定量，來減少正常組織劑量，避免損傷正常組織。
質子治療是二程放療好選擇
質子治療是最頂尖的放療方法，在二程放療的治療中，更加有助於提高腫瘤照射水平。因爲治療用的質子束，可以根據病人病變的情況，進行精細的改造，使之符合治療的需要，以達到最佳劑量分佈的目的。二程放療的劑量不適合太高，所以，關於劑量的控制則更應該注意。
此外，質子治療有助於提高局部控制率這一優勢，也正好適應於二程放療的治療，因爲，二程放療不能夠大面積預防照射，只針對腫瘤區域的放療爲主。而質子治療時只要把最大的峯值部分對準腫瘤，腫瘤就能接受最大的劑量，腫瘤前面的正常細胞只接受到最大劑量的1/3左右，腫瘤後面的正常細胞也基本上不受傷害，這樣就能避免因局部劑量不足導致治療失敗的可能，提高了病變部位的局部控制率，延長了患者的生存期。
穆向魁主任介紹，由於普通放射線在殺死癌細胞的同時，不能分辨出細胞的“好壞”，會“誤傷”癌細胞周圍的正常組織，特別是心臟、血管、神經等重要器官，對放射線比較敏感。一旦造成放射性損傷，不但難以恢復，還會產生嚴重的併發症，這些在二程放療中更加值得留意。但是採用質子治療時，由於基本不會和正常細胞“親密接觸”，因此能成功減少治療後併發症的發生。同時，質子治療有助於加強放、化療的效果。在減少傳統放療技術放射性損傷的同時，和傳統治療聯合使用，質子治療還提高了患者的生存時間。
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