每一個患有百日咳的孩子,基本上都是由於百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染性。百日咳的症狀表現爲陣發性咳嗽。因爲病程可達數個月,所以纔有百日咳之稱。

    一 什麼是百日咳

    百日咳是由百日咳桿菌引起的小兒呼吸道傳染病,傳染性很強。臨牀特徵爲咳嗽逐漸加重、呈陣發性痙攣性咳嗽,咳末有雞啼聲,未經治療的病人,病程可延續2~3月,故名“百日咳”。

    一般來說,嬰兒是百日咳的主要併發羣體。在我國唐代已經有關於百日咳的記載。明朝《全幼心鑑》中正式定名爲百日咳。

    百日咳如果沒有得到及時有效的治療。是很容易危機嬰兒生命的。在已經死亡的病例中,有40%是5個月內的嬰幼兒。所以對於百日咳,應該要做到早發現,早治療。

    百日咳遍及世界各地,一般呈散髮狀,在兒童集體機構中可發生流行。全年均可發病,以冬春季節爲多,可延至春末夏初,甚至高峯在6、7、8三個月份。病人及無症狀帶菌者是傳染源,從潛伏期到第6周都有傳染性,通過飛沫傳播。

    人羣對該病普遍易感,約2/3的病例是7歲以下小兒,尤以5歲以下者多。因嬰幼兒從母體得到的特異性抗體極少,最爲易感。一般病後可持久免疫。

    二 百日咳的症狀

    一般醫學上將百日咳的症狀分爲三期:

    1)前驅期:偶見咳嗽,噴嚏,低熱等上呼吸道症狀。幾天後症狀減輕。初期百日咳的傳染性極強。

    2)百日咳期。這時間是疾病發病的時期。一般有6周左右的時間。特點爲陣發性痙攣性咳嗽。發作時頻頻短促咳嗽呈呼氣狀態,伴1次深長吸氣,此時產生高音調雞啼聲或吸氣性吼聲,然後又是1次痙咳,如此反覆多次,直至咳出大量粘稠痰或嘔吐爲止。

    痙咳時面紅脣紺、舌外伸、頸靜脈怒張,軀體彎曲作團狀。可有眼瞼浮腫、眼結合膜出血、鼻出血,重者可發生顱內出血。因摩擦舌繫帶而有潰瘍,病情輕者,多數痙咳後一般情況尚好,神態、活動及飲食均如常。

    3)恢復期:這時候是孩子百日咳恢復的時候。這時候的孩子不僅在精神還是食慾方面,都越來越趨向於正常。咳嗽也會慢慢消失。

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