健康小屋

初接觸到銀屑病的時候，有人指出，銀屑病就是牛皮癬，平常我們俗稱的牛皮癬，在醫學上就稱銀屑病。並解釋，因爲銀屑病臨牀表現是皮膚上出現丘疹及斑塊，上覆銀白色鱗屑，其皮損厚硬，狀如牛皮，所以又有“牛皮癬”的俗稱。那麼，果真是這樣嗎？什麼是銀屑病？銀屑病真的就是牛皮癬嗎？

銀屑病是一種易於復發的慢性炎症性皮膚病，特徵表現爲紅色丘疹，或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。銀屑病的特徵是，剛開始時呈現出大約綠豆大小紅色點疹，然後逐漸擴大，有的點疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋的乾燥銀色鱗屑，輕輕刮除後，可見小片血點。

然而銀屑病的病因並不是很清楚，也可能正如此，牛皮癬與銀屑病症狀上十分相似，便使很人誤以爲銀屑病就是牛皮癬，牛皮癬只是銀屑病的俗稱罷了。

事實上，銀屑病與牛皮癬並不是一回事。中醫學認爲，牛皮癬是一種狀如牛領之皮，厚而且硬，好發於頸項的皮膚病。中醫的牛皮癬又稱爲“攝領瘡”、“頑癬”，相當於西醫學的神經性皮炎。

而銀屑病是以片狀紅斑，層層鱗屑，脫屑如鬆皮爲特點，故中醫學稱之爲“松皮癬”，且又有乾癬、蛇蝨等病名。

並且銀屑病與牛皮癬的病因病機都不相同。中醫的牛皮癬是由於風溼熱邪阻滯肌膚，或衣領摩擦，氣血阻滯所致。銀屑病是由於營血虧損，生風生燥，肌膚失養而成。

西醫學認爲，中醫的牛皮癬（相當於西醫神經性皮炎）屬於神經功能障礙性皮膚病，是由於精神緊張、進食辛辣海鮮等發物、消化不良及內分泌等原因引起；銀屑病發病則與遺傳、病毒及細菌感染、精神、飲食、外傷、代謝等因素有關。

由於二者病因病機、臨牀表現均不同，治療方案及預後亦有區別。中醫的牛皮癬治療多采用搜風止癢的治法，預後尚好；銀屑病根據舌脈辨證分型，多採用清熱涼血及養血潤燥的治法，痊癒後易於復發。

所以，牛皮癬與銀屑病並不能劃等號。如果患者被診斷爲牛皮癬，應再詳細詢問確切病名，以免誤治。其實中醫、西醫均有“牛皮癬”，但二者名同實異，不能混爲一談。中醫的牛皮癬，相當於西醫的神經性皮炎；西醫所稱的牛皮癬，又稱銀屑病，相當於中醫的乾癬。二者應予區別。