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要特別注意與結核病鑑別。反覆發生上、下呼吸道感染或傳染病後肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見於慢性肺炎。結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。

 臨牀表現

慢性肺炎的特點是週期性的復發和惡化,呈波浪型經過。由於病變的時期、年齡和個體的不同,症狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體徵,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現發紺和呼吸困難,並由於肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障礙。惡化後好轉很緩慢,經常咳痰,甚至出現面部浮腫、發紺、胸廓變形和杵狀指、趾。由於肺氣腫、肺功能不全而引起肺循環阻力增高,肺動脈壓力增高,右心負擔加重,可在半年至兩年內發生肺原性心臟病健康問題。還可能有肝功能障礙。白細胞增加,血沉中度增快。

X線胸片顯示在兩肺中下野及肺門區肺紋理可呈蜂窩狀,出現小泡性肺氣腫,同時還可伴有實質性炎症病竈飲食健康注意事項。兩側肺門陰影可見對稱性增大。隨病變的發展還可發生支氣管擴張、右心室肥大及肺動脈段突出等肺原性心臟病的X線徵象。有肺原性心臟病時,心電圖表現順鐘向轉位,P波高而尖,QRS綜合波多數出現右心室肥厚圖型等改變。

         診斷

         在本病的診斷中病史極爲重要,往往曾反覆發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。確定診斷需要結合病史、症狀和絲檢查。

急性肺炎病理的恢複比臨牀恢復晚。因此,在重症肺炎的恢復期應進行理療和體操,積極治療並發的佝僂病和營養不良,並於出院後隨訪和繼續治療,直至徹底痊癒爲止。此外,嬰幼兒時期應設法預防麻疹、百口咳、流感和腺病毒感染。對漫性鼻竇炎及反覆發生的支氣管炎,也應積極防治。有免疫缺陷的患兒可採用免疫促進療法,根據具體情況分別選 用人血丙種球蛋白、轉移因子、胸腺素或中藥治療,必要時可採用骨髓移植以重建免疫功能,防治反覆感染及慢性肺炎的發生。

慢性肺炎是由什麼原因引起的?

敗血症或膿毒血癥、心律失常和心力衰竭、呼吸衰竭和多臟器功能衰竭健康問題。

 

慢性肺炎應該如何治療? 

慢性肺炎應該做哪些檢查? 

慢性肺炎應該如何預防? 

慢性肺炎有哪些表現及如何診斷?

X線胸片顯示在兩肺中下野及肺門區肺紋理可呈蜂窩狀,出現小泡性肺氣腫,同時還可伴有實質性炎症病竈。兩側肺門陰影可見對稱性增大。隨病變的發展還可發生支氣管擴張、右心室肥大及肺動脈段突出等肺原性心臟病的X線徵象。有肺原性心臟病時,心電圖表現順鐘向轉位,P波高而尖,QRS綜合波多數出現右心室肥厚圖型等改變。

 

慢性肺炎可以併發哪些疾病?

對本症的治療需長期堅持綜合措施。治療要點如下:

(1)加強營養:供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病。

(2)鍛鍊體格:經常做戶外活動或戶外睡眠。進行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛鍊,增強機體的耐寒性。室內宜通風換氣,保持空氣新鮮。積極預防呼吸道感染。

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