健康小屋

　　在新生兒黃疸中，有一種稱爲母乳性黃疸，極其容易與其他新生兒黃疸混淆。

新媽媽請別忽略母乳性黃疸

　　母乳性黃疸見於母乳餵養的新生兒，生後3-4天出現黃疸，高峯時間一般在生後5～7天、遲髮型於6～8天出現，黃疸高峯時間爲生後數周至數月。

　　母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚。近來多認爲與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環增加有關。一般認爲，新生兒小腸內的葡萄糖醛酸苷酶，含量多(經過檢測確認)，活性高。這種主要來源於母乳的酶，可催化結合膽紅素變成未結合膽紅素，此過程在新生兒小腸內進行，加上小兒腸蠕動相對慢，使大量應排泄的膽紅素被這種酶解離成未結合膽紅素，吸收增加，即出現母乳性黃疸。

　　母乳性黃疸的臨牀表現爲：黃疸一般在出生後4-5天出現，逐漸加重，升高的膽紅素可持續10天左右，然後黃疸漸漸減輕，3～12周恢復正常水平。此間，哺乳、呼吸、發育等均正常，大便色可黃也可淡白。血清膽紅素大於205.2微摩爾/升，有的可以高達513微摩爾/升。

　　該病須與生理性黃疸、先天性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏症、半乳糖血症、先天性甲狀腺功能減低症等病症相區別。

　　本病的治療措施，主要是鼓勵和勸導乳母多次少量哺乳，以減少腸肝循環，嚴重黃疸時可暫停哺乳48小時，改用奶粉等食物。本病預後良好，只要注意一般護理即可。

相關文章   從中醫看新生兒黃疸的病因  新生兒黃疸的3大原因  醫生爸爸筆記：新生兒黃疸