避孕藥成爲女性普遍採用的避孕用品,加上避孕藥的質量越出越好,成功避孕的機率也大有提升,不過仍然有女性吃過避孕藥還是會懷孕,到底爲什麼?


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  吃避孕藥卻懷孕 問題出在哪

  避孕藥的避孕率高達99.9%,但爲何有人服了藥,卻還是懷孕?若忘記吃藥,該怎麼補救?

  忘記吃!爲維持藥效 隔天記得吃2顆

  事前口服避孕藥的服用方式爲,經期的第一天開始使用,若是21顆的劑型 ,需每天吃一顆,吃完21天停7天,下一包在停藥的第8天開始服用,大抵依照吃3周、停1周的邏輯來服用。

  若是選擇新的28顆劑型,其含有24顆有效錠和4顆無效錠、或21顆有效錠與7顆無效錠兩種,用法也是從月經第一天開始服用,依箭頭指示每天吃一顆,無需停藥。

  一般而言,上述的低劑量口服避孕藥,需連續服用7~10天,當藥性在血液中達到穩定濃度,即產生避孕效果。若正確服用,可達99.9%的避孕率。

  然而,即使每天定時服用,仍有0.1%的懷孕機率,意謂著每1000位服用避孕藥的女性,最多有1位會懷孕。探究避孕失敗的原因,醫院婦癌科醫生解釋,抑制排卵的功能沒完全生效,這可能是體質因素,或者服用其他影響避孕藥的藥物,像抗生素、鎮靜劑 等,他也直言,避孕失敗,多是服用下一包藥的時間太晚、或連續忘記吃藥。

  其實,忘記服藥有補救的方法,作法爲在12小時內儘快補服,且繼續服用當天的藥丸,或者於第2天連吃2顆避孕藥。若一連2天忘記吃藥,應連續2天都服用2顆避孕丸,之後再每天服用1顆,直到整包藥吃完爲止。不過,這種避孕效果仍有風險,最好在漏吃後的7天內,配合其他避孕方法,像使用保險套等,確保避孕效果。

  幸孕草溫馨提示:

  記住:一片藥的效力只能持續24小時,過48小時後效力爲0。如果忘記,36小時內還算安全,要趕服一片,以後仍按規定服用。兩天以上忘服者,可中止,等下次月經後重新開始。可能的副作用:服用期噁心,因爲身體會對妊娠狀態起反應,10-15日消失; 初期可能發胖,有不正常的出血現象。長期服用者,應該避免立即妊娠,至少間隔4個月左右的時間比較好。


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  吃安定讓避孕藥失靈了

  一直堅持服用避孕藥的王露,近來懷孕了,王露迷惑不解:既未漏服藥,服的藥也未過期,怎麼會懷孕呢?醫生經過詳細詢問,方知王露最近忙於完成一項科學試驗,精神緊張,每晚要服2片“安定”才能入睡。“安定”正是導致避孕藥“失靈”的禍根。

  原來,口服避孕藥也和其它藥物一樣,同樣有配伍禁忌。它與某些藥物同用,會降低效果甚至完全無效。另外,口服避孕藥進入血液循環首先要經過肝臟處理,肝細胞內有一種使藥物能失效的酶,這種酶在一般情況下催化率並不高。然而,鎮靜安眠藥卻能激活酶的活性,從而加速了對口服避孕藥的破壞與排泄作用。這樣,雖然按規定口服了避孕藥,但流經肝髒的藥物大部分被破壞了。

  除了鎮靜安眠藥物之外,抗癆藥(如利福平)、皮質炎激素(如強的鬆、地塞米松)、解熱鎮痛藥(如安乃近、保泰鬆)等,也是強效的肝酶誘導劑,會加速避孕藥的代謝。另外,某些抗生素,例如紅黴素、四環素、氨苄青黴素、新黴素以及複方新諾明等,也會影響避孕藥療效。

  吃感冒藥或抗生素皆會影響避孕藥效果

  如果女性吃避孕藥,剛好又服用抗生素或感冒藥,是否會影響避孕效果?任何藥物都可能影響避孕藥裏的荷爾蒙效力。因此,無論服用事前或事後避孕藥,倘使正在服用其它藥物,最好再加上另一種避孕方式。服用了抗生素後,就算間隔幾小時再服避孕藥,也不見得能保證抗生素的藥性不會影響避孕藥,畢竟藥物在體內會有半衰期的情況,甚至可能影響代謝。

  不只是感冒藥或抗生素會影響避孕藥效果,一些精神疾病用藥,像癲癇、抗憂鬱藥物等,其影響更大。若病人服用上述藥物,服用避孕藥前,必須事先告知婦科醫師,並針對個人情況做調整。

  除了藥物,體重也會影響避孕藥的功效。曾有報導指出,身體質量指數(BMI)大於27.3的女性,使用口服避孕藥後卻意外懷孕的人數,較BMI指數標準的女性高出60%;假使BMI指數高達32.2,意外懷孕的風險就高出70%。這主要是雌激素蓄積在脂質層,纔會降低避孕藥的有效濃度,影響效果。

  體重雖然會影響避孕藥效,但只要別超出標準體重過多,一般來說,對於避孕藥效的影響不大。

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  事後和事前避孕藥 哪一個較安全有效?

  隨著醫學發達,現在不只有事前避孕藥,事後避孕藥也被民衆廣爲運用。吃事後避孕藥的重點在於,需配合當事人是否處於懷孕危險期。由於事後避孕藥含有高劑量的雌性激素和黃體素, 服用後會使體內的女性荷爾蒙在短時間內急劇上升,易產生噁心、想吐等症狀,還會干擾卵巢的正常運作,使月經週期大亂。從這角度考量,不建議太常以事後避孕藥作爲避孕工具。

  幸孕草溫馨提示:

  緊急避孕藥是一種事後補救的避孕方法,說明上寫着是在事後72小時服用均能成功避孕,究竟緊急避孕藥什麼時候吃最有效呢?一般72小時之內必須服用,服用緊急避孕藥有時可引起一些輕度的副作用:例如噁心、嘔吐、頭痛、頭昏、腹痛、乳房脹痛。這些副作用一般在24小時內消失。需要強調的是,由於服用緊急避孕藥,會影響月經週期,因而在隨後的幾個月中計算安全期會有所障礙。女性在此之後儘量使用效率高的避孕方法,而不要再冒險、嚴重的會導致不育。

  避孕藥由於其抑制,延遲排卵的作用和抑制子宮內膜的作用,可使下次月經延期, 也可能由於臨時用藥造成的一次性血液中激素水平的暫時升高,下降後發生撤退性出血,表現爲月經提前.。避孕藥的副作用,可能導致內分泌紊亂、月經不調、閉經、不孕、或者腸胃不適,頭痛,體重增加,神經緊張,情緒低潮,皮膚色斑和粉刺等。避孕藥在一年內不能超過三次,每個月之間只能用一次,建議你採取其他的避孕措施。

  假如擔心事前服用避孕藥,效果可能受其他藥物或過重的體重干擾,倘使已婚,也可考慮使用裝置避孕器這類較高效的避孕方式。

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