健康小屋

    宮頸疾病，特別是宮頸癌，是女性比較緊張的幾種宮頸病變。對於任何疾病，最好的治療莫過於及時預防。即便是早發現，都會有良好的治癒率。所以宮頸檢查、宮頸癌的排查，便尤爲重要。在此爲大家介紹幾種宮頸檢查的方式。

    宮頸檢查，最好定時常規

    女性應該時刻注意自己的生殖安全，畢竟沒有什麼比健康更重要。宮頸癌的檢查一般有效期是5年。一般25歲以上已婚婦女，可以3年進行一次常規檢查，若檢查結果都正常，可以放寬到5年一次。對35-45歲的高危人羣，應每年檢查一次。一般宮頸檢查的費用都在200元左右。

    如果發現性交後出血、白帶增多、帶血絲等，很可能是宮頸糜爛或者宮頸癌的早期徵兆，應儘快到醫院檢查。

    宮頸檢查時的注意事項

    1）經期內不要做檢查，應另約時間

    2）在檢查前二十四小時內禁止性交。

3）檢查前3天內不要沖洗陰道或使用陰道內藥物。

    宮頸檢查的幾種方式

宮頸檢查是早期發現宮頸癌的主要手段，一般採用宮頸塗(刮)片細胞學檢查配合碘實驗及陰道鏡檢等方法進行。

1）宮頸塗片檢查：在宮頸內取一點組織做塗片檢查，在可疑癌變部位，要取多處組織，並進行切片檢查，或應用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。

    在長期炎症刺激下，少數慢性宮頸炎患者可能有惡變傾向，所以建議患者每年要做宮頸塗片檢查，排除宮頸癌及癌前期的隱患。

2）碘試驗：正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原，可被碘液染爲棕色，而宮頸管柱狀上皮，宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區均無糖原存在，故不着色。

    臨牀上用陰道窺器暴露宮頸後，擦去表面粘液，以碘液塗抹宮頸及穹窿，如發現不正常碘陰性區，即可在此區處取活檢送病理檢查。

3）陰道鏡檢查：陰道鏡不能直接診斷癌瘤，但可協助選擇活檢的部位進行宮頸活檢，早期宮頸癌的診斷準確率可達到98%左右。但陰道鏡檢查不能代替刮片細胞學檢查及活體組織檢查，也不能發現宮頸管內病變。

    陰道鏡檢查直觀明顯，可以直接發現患病部位，診斷是否有不正常的病變，同時判定病竈的嚴重程度，做爲治療的依據。

4）TCT檢查：是目前國際上先進的宮頸病變分級細胞學檢查技術，與傳統的巴式染色檢查相比，標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率可達95％以上。

5）HPV－DNA檢測：可以在癌變早期及時發現並及時治療。

    如果HPV檢測結果爲陰性，即沒有感染HPV病毒，今後5至8年間都不需要再做此項檢查。如果HPV檢測結果是陽性，那麼患宮頸癌的風險就會明顯增加，需要跟蹤檢查，當發現任何早期病變出現時即可治療。但需要明確的是，並不是所有女性感染HPV都會發展成子宮頸癌，需進一步檢查子宮頸細胞是否出現癌變或癌前病變。

如果確診宮頸癌後，應根據具體情況，做胸部Ｘ線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等，以確定宮頸癌是否發生轉移。-70