健康小屋

　　在我國，用避孕環避孕的女性特別常見，上避孕環簡便易行，無明顯的副作用，又不影響性生活，還不會發生像口服藥物出現漏服、藥物失效等情況，具有“一勞永逸”之效，因而受到很多女性的青睞。但使用這種方法以後，有些女性會產生月經過多的煩惱。

　　爲何上環後會月經過多？

　　上避孕環的優點是顯而易見的，但不是完美無缺的。個別婦女上環後，常常出現月經偏多、月經週期延長、痛經。這一現象的出現，原因是多方面的，並非都是避孕環本身的原因。

　　臨牀較爲常見的原因有如下幾種：

　　1、上環時或上環後感染

　　子宮內膜是很脆弱的，如果在上環時將細菌、病毒帶入宮腔，或上環後不注意衛生，均容易造成宮腔感染，發生出血過多、經期延長、痛經。但上環時引起感染的可能，在正規醫院是極少發生的。

　　2、避孕環壓迫子宮內膜所致

　　子宮內膜受到避孕環的壓迫，可造成局部充血、水腫，甚至發生壞死，形成受壓部位潰瘍出血。這種情況與少數人不適應有關，一般經過一段時間後可以自愈，當然也可通過治療很快康復。

　　3、上環後其他方面改變

　　避孕環可使纖維蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高導致纖維蛋白溶解，血液凝固功能遭到破壞，因而出血量增加。不僅如此，個別婦女上環後體內前列腺素增加。前列腺素增加的結果，不但會導致血小板凝集功能障礙，還會增加子宮收縮的頻度，造成出血增多、痛經。

　　4、避孕環本身的毛病

　　避孕環變形、扭曲、位置異常，嵌頓在子宮壁上，也可引起出血增多或痛經。

　　此外，如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內膜炎或平時月經過多等疾病，強行上環也會導致月經過多。

　　如何防治上環後月經過多

　　上環後月經過多是需要認真診治的。有些人認爲“月經多點沒有什麼，沒必要大驚小怪，不需要進行治療”，這種觀點是錯誤的。因爲在正常情況下上環是不會導致月經過多的，月經過多本身就是疾病。

　　凡是上環後月經明顯增多，而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發熱、出血過多，陰道分泌物有異味等症狀，就應引起警惕，及時去醫院找大夫弄個究竟。

　　當然，上環要嚴格掌握適應證，不可勉強爲之。上環後一定記住大夫的話，不要“闖紅燈”，不要在上環後的一週內過食辛辣、酒類等刺激性較強的食物，不要過於勞累，不要洗盆池澡。應注重個人保健，注重陰部衛生。

　　上避孕環後出現異常，應及時查明原因，針對病因進行治療。如果經X線、B超、子宮造影證實屬於避孕環形狀、位置的問題，則應及時更換。這對於因避孕環壓迫局部造成的潰瘍性出血有良好效果，因更換後出血部位有修復機會，便於潰瘍面的癒合。

　　對於出血偏多者，可在大夫的指導下進行一般的止血治療。有炎症表現者，應進行抗生素治療。

　　出血較多者，應及時去醫院查明原因，針對出血原因採取措施。除了一般的止血藥物外，還可運用中醫藥進行辨證施治。如果出血較多，顏色鮮紅，口乾舌燥，大便祕結，可用白茅根、生地炭、茜草、炒梔子、生地榆等治療；倘若出血較多，顏色紫暗，腹痛較重，小腹有下墜感，宜用當歸、川芎、丹蔘、紅花、益母草、三七等；假如出血顏色較淡，時間較長，面色無華，四肢乏力，頭暈耳鳴，則用炙黃芪、阿膠、旱蓮草、太子參、三七、餘禹糧、貫衆炭等。

　　藥物治療沒有明顯效果，而且出血量又大者，可考慮暫時取出避孕環，等適宜時再作打算。