記者近日從東南大學附屬中大醫院瞭解到,該院兒科最近連續接診了多例母親爲吸毒者的“吸毒寶寶”,這些寶寶一出生就陸續患上了新生兒戒斷綜合徵。
症狀
記者在該院新生兒重症監護室的暖箱中看到,這些寶寶有的不斷地打着哈欠,有的則表現得異常煩躁,不停地尖聲哭鬧,四肢不斷地踢打着被褥。該院兒科新生兒重症監護室笪榮梅護士長告訴記者,這些孩子比一般的孩子難護理,每次毒癮發作,他們就不安地在暖箱裏掙扎,哭聲尖銳、流口水、呼吸急促、面頰赤紅,嚴重的甚至全身肌肉抽搐,出現驚厥。有些孩子由於四肢不停扭動,把腳後跟都給磨破了。這些孩子由於胃腸功能失調,餵養比較困難,會出現嘔吐、腹瀉、脫水等表現。
兒科唐月華主治醫師介紹,這些孩子出生後就相繼出現了新生兒戒斷綜合徵的症狀,有的一出生就發作,有的出生1小時後才表現出煩躁不安,最遲發作的是在出生後的第四天。寶寶毒癮發作的輕重及次數取決於毒品的劑量和使用的頻率及週期。間歇性毒癮發作時,患兒的神經興奮性增高,易激動、心律快、血壓不穩定、呼吸急促、多汗、發熱、體溫不穩定,目前主要是通過護理觀察,利用鎮靜藥物幫助他們平穩度過。
毒媽媽生了個毒嬰
專家指出,這兩年,隨着吸毒人羣的增加,“吸毒寶寶”也逐漸增多。許多有過毒品接觸的母親抱着僥倖的心理,並不知道吸毒對胎兒的危害,當親眼看到自己的寶寶所遭受的痛苦時,才知道毒品的可怕。母親吸毒的毒性物質在懷孕期間會通過血液、胎盤傳給胎兒,造成胎兒宮內發育缺陷,導致呼吸調控異常,發生猝死,還會影響神經行爲,致使腦發育結構異常,破壞血供。毒品所帶來一系列問題還可能影響孩子的終身。
專家提醒說,吸毒家長在決定要寶寶前,一定要先戒斷再懷孕,以免毒性物質影響胎兒。一旦孩子出生,家長要自覺配合醫務人員,幫助寶寶平穩度過新生兒戒斷綜合徵階段。
毒嬰
“毒嬰”指的是吸毒母親娩出的有明顯毒品戒斷綜合徵的嬰兒。由於毒品可以通過胎盤經臍帶進入胎兒體內，所以如果孕婦使用毒品，胎兒在母體內就已開始吸毒，從而導致胎兒形成毒癮。可見吸毒母親在妊娠階段就爲“毒嬰”奠定了基礎。也就是說，吸毒母親是出現“毒嬰” 的最根本原因!
我國吸毒者中年齡在17～35歲的佔85.7%，女性吸毒人數近年呈上升趨勢，她們多爲育齡期或將要進入育齡期的婦女。因此，新生兒先天性毒品損傷問題十分嚴重，國內已屢有新生兒出現海洛因戒斷綜合徵的報道。孕婦使用毒品會給子代造成嚴重的危害，包括發育缺陷、生長遲緩甚至死亡等。除此之外，子代還易患與吸毒有關的傳染性疾病，如肝炎、性病、艾滋病病毒感染和艾滋病等。但是一種更常見的問題則是，新生兒均會出現嚴重的戒斷綜合徵，即 “毒嬰”現象。其原因不難理解：孕婦在孕期吸毒，導致胎兒形成毒癮，胎兒出生後離開了母體原有的環境，也就必然中斷了來自母體的藥物供應。新生兒出生後，血清和機體中的藥物含量立即下降，並繼續代謝和排出藥物，當機體組織中的藥物含量達到低限水平時，就可能出現新生兒戒斷綜合徵。
新生兒戒斷綜合徵的發生時間、病情輕重有個體差異， 如果孕婦濫用藥物的量大或濫用時間長、採用注射方式用藥，其新生兒的戒斷綜合徵就較重。戒斷症狀一般在72小時之內發生，大約半數在出生後13小時內出現。通常孕婦上次用藥的時間離分娩時間越近，其嬰兒戒斷症狀出現時間越晚，但由於新生兒代謝藥物的能力較弱，有的甚至出生後6天～8周才出現戒斷症狀，症狀可持續3～4個月。
脫毒
雖然新生兒戒斷綜合徵一般不會導致致命的後果，但嚴重破壞母嬰關係，影響新生兒的成長。此外，如果“毒嬰”未得到恰當和及時的治療，可導致驚厥發作並會造成猝死。
輕微的新生兒戒斷綜合徵一般不用藥物治療也可自行緩解，如戒斷症狀持續不緩解或日趨嚴重時，必須給予藥物治療。治療的最好辦法是使用阿片樟腦酊類藥物或中樞抑制劑，如苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪或者苯巴比妥與氯丙嗪共用等，治療以控制症狀爲準。無論使用上述何種藥物，持續一段時間後都應緩慢減藥。在戒斷症狀完全消失後
再逐漸停藥，療程一般需要10～60天，平均爲1個月。
此外，凡是有藥物濫用史的孕婦分娩的嬰兒都應給予特別護理，由於吸毒孕婦分娩的嬰兒50%是低體重兒或早產兒，對這樣的嬰兒應注意保暖。注意吮奶、睡眠情況、水電解質平衡及各項生理指標。應特別注意的是，吸毒的產婦不能餵母乳，以免藥物通過乳汁進入嬰兒體內。
多留院觀察也很必要，雖然新生兒戒斷症狀的病程一般持續6 天～8周，但其情緒上的激惹可持續3～4個月，特別是出現戒斷症狀的嬰兒應多留院觀察，以免出現嚴重不良後果。
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