感染各種病菌而引起的疾病是新生兒發病、死亡的主要原因，其中鉅細胞病毒感染是胎兒在子宮內發生感染的主要原因之一。新生兒感染鉅細胞病毒後，病毒在受感染的器官內會一直繁殖，並引起血管發炎、組織缺血、損傷，而且感染常常在多個器官發生。
新生兒其他感染性疾病
新生兒鉅細胞病毒根據感染的時間可分爲兩種情況，一種是先天感染，另一種是後天感染。先天感染是因爲孕婦在懷孕期間或懷孕前感染了鉅細胞病毒，胎兒在母親體內時就受到傳染而引發的疾病。後天感染是指嬰兒出生時或出生後才感染了病毒，不會胎兒各器官的形成。
臨牀症狀
1、 先天感染
感染鉅細胞病毒的新生兒中，大約有25%的病兒是先天性感染，病情有輕有重。其中50%的病兒在出生時就會出現典型症狀，最常見的症狀有肝脾腫大、黃疸、瘀點狀皮疹、小頭畸形，其次爲脈絡膜視網膜炎、男孩腹股溝疝、腦積水、溶血性貧血、肺炎等。黃疸、肝脾腫大和出血現象，可在之後不同的時間裏自行消失，但神經系統後遺症稍後才明顯，且不易消失。
嚴重感染的病兒死亡率可達30%，主要是由於多器官損傷、嚴重肝功能不良、出血、併發細菌感染而引起死亡，大多發生在新生兒時期。存活下來的病兒，90%會留有各種傷殘，包括精神、運動落後，智力低下，聽力障礙，視力異常，語言表達能力障礙，學習困難和癱瘓。
也有一些病兒在出生時沒有症狀，這種預後比較好，其中也有10~15%的病兒在出生後2年內才出現上述後遺症，但程度較輕。
2、 後天感染
新生兒在出生時吸入宮頸、陰道分泌物，或產後因哺乳、護理時發生的感染都屬於後天感染。後天感染大多沒有症狀。但如果足月分娩的新生兒在出生後9個月內發生肺炎，就要考慮可能與鉅細胞病毒感染有關，這種肺炎病死率高。早產兒出現後天感染時症狀比較重，常出現肝脾腫大、血小板減少、溶血性貧血、呼吸功能不良等症狀，雖然大多可以自行痊癒，但病死率還是高達到20%以上。
診斷
先天性鉅細胞病毒感染，可以根據監牀表現如黃疸、肝脾腫大、瘀點，以及母親在懷孕時感染了鉅細胞病毒確診。確診有困難時，還可以通過一些化驗幫助診斷，如培養尿液、唾液中的病毒、檢驗血清中鉅細胞病毒的抗體等。
其中檢驗血清中抗體的方法最常用，如果嬰兒體內的IgG抗體持續6個月以上，提示爲宮內或出生後不久感染的，而如果母親並沒有感染病毒，就可確定是出生後才感染的。如果出生後兩週內檢測發現血清中IgM抗體爲陽性，就可斷定是先天性感染。
容易混淆的疾病
新生兒其他感染性疾病
1、 先天性梅毒：患上先天性梅毒的新生兒也會出現肝脾腫大、皮膚瘀斑、脈絡膜視網膜炎等症狀，與鉅細胞病毒感染的症狀很相似，二者可以通過母親感染情況、化驗嬰兒血清進行區別。
2、 先天性風疹：患有先天性風疹的新生兒，出生時皮膚就可出現紫紅色大小不一的斑點，且常伴有肝脾腫大、肝炎、溶血性貧血、耳聾等症狀，這些症狀與鉅細胞病毒感染有相似之處，如果病兒出現先天性心臟、中心性白內障，則應考慮先天性風疹病毒感染。如果從症狀不能鑑別，可以通過母親感染情況、病兒血清中的抗體進行區別。
治療
雖然先天性鉅細胞病毒感染的嬰兒已會有損害，但有初步數據顯示用抗病毒藥物治療可能會減少嬰兒的損害，因此出生後仍可考慮用藥。
近年來更昔洛韋取得較好的療效，劑量爲每天每公斤體重5~6毫克藥物，每12小時靜脈滴注一次，療程爲6周。藥物可以引起白細胞減少，血小板減少、肝功能異常、脈絡膜視網膜炎、細菌感染等副作用。
新生兒衣原體感染
新生兒眼炎 母親患衣原體感染，35~50%新生兒在通過產道時可發生眼部感染。常出現於出生後7~14天，分泌物爲粘液性或缺如，2/3病例爲單側發病，病程多爲自限性，早期經適當的治療，一般不會發生併發症，但可見到慢性持續性病例，反覆發作可有瘢痕形成，導致視力喪失。
先天性梅毒
先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早產和死胎。
1.早期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以內者。主要表現有鼻炎，此外還可表現有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平溼疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以上者。表現有實質性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒(Hutchinson)、神經性耳聾等。其他一般與三期後天梅毒相似。
3.潛伏梅毒(隱性梅毒)。未得到治療的二期梅毒，其症狀體徵往往能自然消退而進入無症狀期，稱爲潛伏期。如得不到治療，患者可復發，一般多在二年內復發。
二年以內的患者稱爲早期潛伏梅毒。二年以上患者稱爲晚期潛伏梅毒。
晚期潛伏梅毒極少復發，但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應陽性外，無任何症狀。
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