健康小屋

　　目前臨牀常將痛經分爲原發性和繼發性兩種，原發性痛經多指生殖器官無明顯病變者，故又稱功能性痛經，多見於青春期、未婚及已婚未育者。此種痛經在正常分娩後疼痛多可緩解或消失。繼發性痛經多因生殖器官有器質性病變所致。

　　由不同疾病引起的痛經，又稱爲繼發性痛經，是指生殖器官發生病變後引起的疼痛。雖然都叫“痛經”，但疼痛卻有不同的特點。

　　子宮內膜異位症

　　痛經特點：繼發性、進行性加重。所謂進行性是指疼痛多隨局部病變的加重而逐年加劇。多位於下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿，常於月經來潮前1～2日開始，經期第1日最爲劇烈，以後逐漸減輕，月經乾淨時消失。疼痛的程度與病竈大小並不一定成正比。病變嚴重者如較大的卵巢子宮內膜異位囊腫，可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜的小結節病竈反可導致劇烈痛經。

　　慢性盆腔炎

　　痛經特點：範圍大。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛，月經前後加重。痛經表現爲雙側上腹持續性疼痛，可放射至腰部，有時伴肛門墜脹感。

　　子宮腺肌病

　　痛經特點：進行性加重。呈嚴重痙攣性絞痛。多發於30歲以上經產婦。