●乳腺癌並非只青睞中年女,20~80歲都是女性乳腺癌發病年齡


  據介紹,中國是目前世界上乳腺癌發病增長最快的國家。近年來,不少媒體在報道乳腺癌的相關新聞的時候,常常選取中青年女患者作爲典型案例,使人們產生了乳腺癌青睞中年女這樣的錯覺。事實上,乳腺癌的發病風險幾乎可以貫穿女人一生。如果說哪個年齡段女性的乳腺癌發病率較低,那麼就是20歲以前和80歲以後。


  有人以爲乳腺癌與雌激素水平有關,那麼女性絕經後,雌激素水平低了不就會降低得乳腺癌的機會了嗎?這樣的觀點絕對是錯誤的。因爲乳腺癌的發生不是因爲雌激素的多少,而是因爲雌激素水平的紊亂。不少老年女性絕經後,雌激素水平是下降了,但雌酮激素的水平卻會升高,這時也很容易得乳腺癌。


  在乳腺癌發病年齡這個問題上,雖然我國乳腺癌發病率低於西方國家,但我國乳腺癌發病卻有着鮮明的"中國特色",其中一個重要特點就是發病年齡和歐美國家恰好相反:我國女性乳腺癌發病年齡偏低,高峯年齡段爲45~55歲,比西方女性一般要早10年~15年,診斷時大約55%患者處於絕經前或圍絕經期。而歐美國家70%的患者都在絕經後發病,中老年婦女佔多數。


  因此,綜合兩位專家的觀點來看,20~80歲都是女性乳腺癌的發病年齡,而受生活壓力、激素水平等綜合因素的影響,45~55歲是中國女性乳腺癌發病的高峯期。因此,無論是芳華正茂的年輕女性,還是步入垂暮之年的老年女性,乳腺的保健和防病意識,一刻都不應該鬆懈。


  ●自我檢查應將乳房分爲四個部分,別漏了腋窩和鎖骨


  乳腺癌雖然被喻爲女性"頭號殺手",但它恰恰又是各種女性腫瘤中比較好治、治癒率相對較高的腫瘤。根據世界衛生組織的統計,乳腺癌是一種可通過早診斷、早治療降低死亡率的癌症。臨牀實踐證明,早期發現的乳腺癌治癒率達90%;如果不進行檢查,等到疾病發展至中晚期才確診,此時活過5年的機會不到20%。早期發現乳腺癌,治療方案簡單,付出的代價小,效果好,費用也低。


  要早期發現乳腺癌,最有效的方法就是學會正確的自我檢查。醫生強調,乳腺自我檢查不是簡單的"摸",更不是把乳房瞎抓一氣。正確的做法首先是要對女性乳腺的大致生理構造有所瞭解,而"摸"的時候要有規律,最好把乳腺分爲四等份:外上、外下、內上和內下,同時千萬別忘了要摸一摸腋窩和鎖骨。


  其次,乳腺自我檢查不能只關注乳房有沒有小硬塊,還要着眼於整個乳房的外觀,因爲如果發現乳頭有內陷,或者乳房表麪皮膚有凹陷,都可能是早期乳腺癌的信號。相反,讓不少女性大驚失色的乳房"小硬塊",如果邊界清晰,可以滑動,而且還有痛感的,通常是乳腺增生或良性的乳腺纖維瘤,不是乳腺癌。但如果摸到有結實、位置和形狀固定、邊界不規則的硬塊時,則需要提高警惕,儘快找專科醫生檢查。


  自我檢查的具體方法


  一、選好位置


  1.坐着看。任何乳頭內翻、皮膚凹陷、結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象。處於坐位時,便於檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結,最後還需坐着進行觸診,要用併攏的手指觸摸乳頭下的區域。


  2.躺着摸。仰臥位做更廣泛區域的觸診。同側乳房下墊一枕頭,同側的手舉過頭部,使乳房均勻地攤在胸壁上,使手指易觸到深部的乳腺癌,應用食指、中指、無名指的掌面而不是指尖進行觸診。


  需要注意的是,觸診的方式應取轉圓圈的方式,從乳頭向外橫向轉動,觸診的時候要有規律,同時檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。


  二、看什麼


  乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況,兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭、乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現,乳腺區淺表靜脈是否有鼓脹的現象等。


  三、檢查的最佳時間


  月經正常的婦女,月經來潮後第9~11天是乳腺檢查的最佳時間,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處於相對靜止狀態,容易發現病變。在哺乳期出現的腫塊,如臨牀疑爲腫瘤,應在斷乳後再進一步檢查。


  特別提醒: 自檢不能發現所有乳腺癌


  雖然自檢很重要,但自檢並不能100%地發現乳腺癌,原位癌初期表現爲只有1~2毫米的鈣化點,需通過乳房X線攝影的檢查手段才能看到病症。 所以專家建議,成年女性特別是35歲以上女性,除了每月進行自我檢查外,還應該每年到正規醫院進行一次乳腺超聲檢查或乳房X線檢查。


   

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