下面給廣大網友帶來的文章是關於呼吸內科相關的常見疾病信息,希望本篇文章能夠幫您解決所遇到的健康方面問題、能夠有所收穫,那就是對公益健康知識網站長最大的肯定和鼓勵,祝您身體健康!喘息樣支氣管炎是由什麼原因引起的?

X線顯示肺部多種形態的浸潤影,呈節段性分佈,以肺下野爲多見,有的從肺門附近向外伸展。病變常經3~4周後自行消散。部分患者出現少量胸腔積液。血白細胞總數正常或略增高,以中性粒細胞爲主。起病2周後,約2/a的患者冷凝集試驗陽性,滴度大於1:32,如果滴度逐步升高時,更有診斷價值。約半數患者鏈球菌MG凝集試驗陽性。凝集試驗爲診斷肺炎支原體感染的傳統實驗方法,但其敏感性與特異性均不理想。血清支原體IgM抗體的測定(酶聯免疫吸附試驗最敏感,免疫熒光法特異性強,間接血凝法較實用)可進一步確診。直接檢測標本中肺炎支原體抗原,可用於臨牀早期快速診斷。單克隆抗體免疫印跡法、覈酸雜交技術及PCR技術等具有高效,特異而敏感等優點,易於推廣,對診斷肺炎支原體感染有重要價值。

 

喘息樣支氣管炎應該如何預防?

根據上節所述,對喘息樣支氣管炎病兒,要注意家族與患兒自身過敏史、嗜酸性粒細胞檢查、血清IgE水平等進行分析如有支氣管哮喘可疑時,應及早給予哮喘的防治措施。

 

喘息樣支氣管炎有哪些表現及如何診斷?

顯示特點如下:

①發病年齡較小,多見於1~3歲小兒。

②常繼發於上呼吸道感染之後,病情大多不重,有低度或中度發熱,僅少數病兒出現高熱。呼氣時間延長、伴有哮鳴音及粗溼羅音,喘息無明顯發作性。

③經治療後,在第5~7天上述症狀減輕。

④部分病例復發大多與感染有關。

⑤近期預後大多良好,到3~4歲時復發次數減少漸趨康復。但是有部分病例遠期後發展轉爲支氣管哮喘。

北京兒童醫院於1987~1989年對594例喘息性支氣管炎進行了4~21年回顧性追蹤,結果41%轉爲哮喘,其中618%已經痊癒,尚有38.2%仍有哮喘發作。有過敏史、嗜酸細胞較高以及血清IgE升高者,往往發展爲支氣管哮喘症。根據天津醫學院兒科等單位(1989)對146例喘息樣支氣管爲與支氣管哮喘是同一疾病,因爲兩者的遺傳史、過敏史、血清 IgE及肺功能均甚相似。西安醫科大學兒科(1988年)也認爲對3歲以下不明原因的反覆喘息兒應考慮爲嬰幼兒哮喘,它與兒童哮喘可能是一種病在兩個年齡階段的不同表現。

1988年全國小兒哮喘會議提出評定嬰幼兒哮喘的診斷標準(計分法):

凡年齡<歲喘息反覆發作者計分原則:

①嬰幼兒患毛細支氣管炎或喘息樣支氣管炎後,反覆喘息發作≥3次者2分,

②肺部出現哮鳴者2分,

③喘息症狀突然發作1分,

④患兒有其它過敏史1分,

⑤一、二級親屬中有溼疹、皮炎或哮喘患病史1分喘息樣支氣管炎的症狀,

以上總分>5分者診斷嬰幼兒哮喘,喘息發作只2次或總分≤4分者,初步診斷爲喘息性支氣管炎,並繼續追蹤觀察。

 

喘息樣支氣管炎可以併發哪些疾病?

1、一般治療  關於休息、飲食室內溫度、溼度的調整等,詳見“上呼吸道感染”。嬰兒須經常調換臥位,使呼吸道分泌物易於排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時,可給鎮咳藥,但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。當急性支氣管炎發生痙攣而致呼吸困難時,輕者參考以下中醫療法“實熱喘”處理,重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。

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