急性期的盆腔炎患者,由於發熱、下腹痛、全身不適,過性生活不但會使病痛加重,還會使病原體播散增加治療的難度。因此對于禁過性生活的要求,患者是能理解和遵守的。然而,對於慢性盆腔炎,由於病程長或本人僅略有不適,這時如果下個同樣的禁令,恐怕就難以“令行禁止”了。不過,慢性盆腔炎患者並不需要長期禁慾。


  時機的選擇


  慢性盆腔炎是由於急性盆腔炎未徹底治癒,或因體質較差致病程遷延所致(也有無急性病史者)。特點是病程長、病情頑固,抵抗力較差時便來個急性發作。這就提示了,性生活應選擇病情相對穩定、體質恢復得較好的時機,如果在急性發作期間,則應視同急性盆腔炎而暫行禁慾。


  病情的掌握,患者可進行自我觀察。首先,注意下腹及腰骶部的疼痛程度,如維持在“較輕”或“輕微”時,則是病情穩定的表現;其次,注意白帶的變化,以透明(或白色)、無臭(或僅略帶酸味)、質勻、中等量爲好。如顯黃色、綠色甚至咖啡色、血色,有異臭、混濁、量較多時,表示炎症尚未得到控制。這時,如勉強過性生活,必會加重病情、增加痛苦、減弱療效。尤其要注意的是,在施以陰道外用藥期間,不可以同房,否則也會加重病情並減弱治療效果;男方如不戴安全套也會因藥物的刺激而感到不適。


  體位的變換換


  慢性盆腔炎導致周圍組織發生牽拉痛,常常是由於較嚴重的輸卵管炎及盆腔部結締組織炎造成的。輸卵管、子宮與周圍組織的粘連,可導致性交疼痛,尤其在受累部位及附近處用力時更甚。因此,可選擇適宜的體位以減輕不適感,較適宜採用的有側位、牀沿女臥男站位、男下女上位等。當然,由於病情輕重及個體差異上的不一樣,體位方式沒有一定之規,原則是保護女方以減輕或避免疼痛。


  力度的控制


  慢性盆腔炎患者性生活中尤應遵從“以和爲貴”的古訓。“和”即溫和之意,在力度運用上則應“淺內徐動,出入欲稀”,即動作應舒緩徐和、插入次數不宜太多。這些道理是易於理解的,因爲在盆腔部粘連較嚴重而力度又未加控制時,女方可有局部的牽拉痛甚至撕裂痛,在合併有輸卵管較大量積水或較大的輸卵管卵巢囊腫時,甚至可出現該處的破裂而需作急腹症處理。因此,應提倡“緩”和“柔”,原則是以維持病情穩定爲主要考慮。有人主張,交接後微動或不動都是一種可取的方式。


  男方的配合


  女性生殖道有病原體感染,其來源自然包括性生活不慎造成的污染。因此,爲防止重複感染或夾雜感染,男方講究性生活衛生十分必要。做法是注意外生殖器的清潔,例如在同房前清潔外陰,熱天時尤應強調這樣做,有包皮過長者應進行翻洗。如果男方已有生殖器感染存在或有皮膚黏膜破損時,則應戴安全套,這對預防彼此間的交叉感染、保護雙方性健康大有裨益。另外,性生活次數不宜過多,性慾的需求應以病情允許爲度。這些均需男方的主動配合和關愛體貼。


  事後的處理


  完事後,雙方均應沖洗外陰,如感到疲勞,則可暫用清潔的毛巾或紙巾抹擦外陰,睡醒後再用清水洗滌。如果使用安全套,女方只須沖洗外陰便可,但如沒戴套且有陰道內射精,則需用陰道清潔液沖洗陰道,把殘留陰道內的精液清出陰道外。雖然精液含有稱爲胞漿素的物質,它可抑制一些球菌類微生物,但畢竟功力有限;而另一方面,它又是某些病原體的培養基,尤其殘存在陰道的深處,加上慢性盆腔炎時內生殖器本來便已有細菌存留,這樣,夾雜感染的可能性便有所增加。


  陰道的沖洗是有限制和講究的,一般認爲,只有在發現陰道內感染或需預防感染時才作沖洗,否則不應隨便沖洗陰道,因爲陰道內生長着能造就陰道酸性環境的陰道桿菌,酸性環境是不利於許多致病細菌生存的,因此陰道桿菌是一種益菌,如果濫用陰道清潔液,把益菌也殺滅了,勢必讓害菌乘虛而入。因此,有時只須沖洗外陰便夠了。

arrow
arrow
    全站熱搜

    cheenhao8 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()