健康小屋

　　胡夕春是中國抗癌協會臨牀腫瘤學協作專業委員會的學術委員會委員，長期從事腫瘤診斷與治療， 尤其在乳腺癌的基礎和臨牀化療方面有豐富的經驗和深入研究。

　　談到晚期乳腺癌治療，他表示，患者看到是乳房裏長了一個腫瘤，是乳腺癌這一個疾病；醫生看到的則是一組病，這個長在乳腺的腫瘤可能是HER-2陽性，也可能是Luminal A或B型，也可能是三陰性的，所以它們需要不同有針對性的治療方案。

　　他說， 其中，對激素受體陽性的晚期乳腺癌主要用內分泌治療，即通過阻斷或停止雌激素產生來抑制腫瘤生長。但部分接受他莫昔芬、芳香化酶抑制劑等內分泌治療產生了耐藥的晚期乳腺癌患者，繼續使用這類藥物就會無效或效果很差，目前已經成爲乳腺癌治療的難點。前不久，被美國聯邦食品和藥物管理局(FDA)批准的諾華製藥生產的抗癌藥——依維莫司則可解決這個問題。

　　在一項重要的Ⅲ期研究顯示，在ER和人表皮生長因子受體 2(HER2)陰性的女性晚期乳腺癌患者中，依維莫司是第一個顯示與激素聯合治療具有顯著作用的藥物。

　　胡夕春建議，對於晚期乳腺癌患者，應2-3月到醫院進行1次隨訪，同時建議患者自己做個病情監測，比如寫個化療日記。同時，晚期乳腺癌能根治的非常少，患者要有這方面的心理準備，而晚期患者治療考慮的都是如何能帶瘤生存、提高生活質量，而不是徹底治癒腫瘤。