健康小屋

　　新生兒顱內出血是新生兒圍生期死亡的主要原因之一，也是一個重要的致殘因素。缺氧型出血是因缺氧造成毛細血管滲透性增加使血液滲出，此型可發生在出生前、出生時和出生後。而損傷型則都發生在出生時，當然在缺氧的基礎上更易出現損傷。不可忽視的是剖宮產兒亦可發生顱內出血，且多爲缺氧型。

新生兒顱內出血會影響智力

　　損傷型顱內出血見於臀位牽引，臀位助產和產鉗，胎頭負壓吸引的顱內出血略少於產鉗分娩。損傷型顱內出血都是體重偏大兒，且隨體重的增加發生率增高，難產者發生損傷的機率明顯大於自然分娩者。而體重越小發生缺氧型機率越多，而體重越大則損傷型越多。故防宮內生長遲緩及早產，防出生巨大兒，以及防胎位不正，頭盆不稱等，均是防新生兒顱內出血的關鍵，這就要求做好圍生期保健。

　　輕型顱內出血兒幾乎全都存活，後遺症較少，發生率0～10%;中型死亡率5～15%，後遺症發生率15～25%;重型則死亡率高達50～65%，幾乎都有後遺症。顱內出血的常見後遺症有腦積水、腦穿通性囊變、留有智力落後、運動障礙、癲癇等，多爲重殘兒。故預防新生兒顱內出血應是防殘工作的重點之一。

　　對胎兒宮內窒息，新生兒窒息及顱內出血等腦部損害性疾病，目前國內外除遵循既往的積極治療外，還可採用高壓氧艙治療。我國已有優質嬰兒艙投產和臨牀應用，療效較爲可靠，且越早得到進艙治療，對腦缺氧缺血改善越早，療效越好，後遺症越少，爲防殘提供了一個新的途徑，應推廣應用。

相關文章 新生兒生理黃疸該如何處理   寒冷與新生兒硬腫症的關係   新生兒嚥下綜合徵怎麼治