健康小屋

    網友提問：這幾天天氣突然變冷，我由於穿的少而感冒了，嗓子很疼，買了頭孢類消炎藥吃，請問專家頭孢類消炎藥類藥一定要吃一個療程嗎？如果中途換另一類消炎藥行不行？

    呼吸內科主任醫師解答： 抗菌藥物的使用只在發生了明確的細菌感染時，比如合併有化膿性扁桃體炎，表現爲扁桃體上可以見到膿苔；細菌性支氣管肺炎、肺炎等情況下，表現爲咳嗽黃痰等。這時病人才需要使用抗生素。可以選用青黴素、一二代頭孢、阿奇黴素或喹諾酮類，個別情況下也需要根據細菌培養的結果選擇抗生素。極個別情況下抗生素使用有療程的要求，比如支原體感染，需要口服大環內酯類抗生素達到兩週或以上。醫生在絕大多數情況下使用抗生素的經驗是體溫達到正常後鞏固三天，如果可以確定感染竈已經清除就可以停藥。

    中途換藥的標準是使用了抗生素以後，體溫在24～48小時內並沒有得到改善，這時就該考慮更換抗生素。總而言之，有病及時看醫生是必要的，合理使用抗生素是每一個人，不論是醫生還是患者的責任。這樣才能保護現有的抗生素資源，減少細菌耐藥。