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巖藻糖苷貯積症可以併發哪些疾病?

巖藻糖苷貯積症(別名:墨角藻糖苷酶缺乏病,巖藻糖苷病)

在鑑別診斷方面需注意與其他幾種黏脂貯積症相鑑別。

(一)治療

無特效療法,可用手術矯正骨骼畸形和用抗生素控制感染。

(二)預後

幼兒型預後較差,多在4~6歲死亡。成人型預後較好,可活到成年期。

Schoonderwaldt等(1980)根據症狀出現的年齡將該病分爲Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。Ⅰ、Ⅱ型多於嬰幼兒期發病,症狀重,故也稱幼兒型。Ⅲ型在成人發病,症狀輕,又稱成人型。幼兒型在一歲左右就可出現明顯的臨牀特徵,常表現有反覆發作的呼吸道感染,全身肌張力低下,出汗過多和體態短小巖藻糖苷貯積症的症狀,治療,預防,檢查。進行性智力和運動發育遲緩可以是其最早的表現。自2歲開始,患兒神經症狀進行性加重,伴以頻發的抽風。有些患兒呈現輕度黏多糖貯積症Ⅰ型面容,肝脾腫大,心臟擴大,皮膚增厚,腰背側彎。另一些患兒的面容更像黏多糖貯積症Ⅰ型,表現有前額突出,眼間距過寬,鼻樑塌陷,厚嘴脣和伸舌等醜陋面容。神經症狀不明顯,角膜一般清晰。神經系統症狀惡化始於出生後6個月,多死於10歲以內。

成人型臨牀表現與幼兒型相似,但也有所不同。成人型除可出現進行性智力和運動發育障礙、生長遲緩、肌無力和肌張力低下、面容粗笨、無肝脾腫大、無角膜渾濁之外,其最特徵性表現爲皮膚有瀰漫性血管角質瘤,表現爲針尖大小藍褐色隆起的皮損。起初分佈於腹背部,以後可擴展至上、下肢。有時可出現皮膚無汗症。一旦感染,就可出現高熱和抽風。

根據臨牀特徵、瀰漫性血管角質瘤皮損、實驗室檢查及特異性酶測定,可以獲得診斷呼吸內科的常見疾病。

 

巖藻糖苷貯積症應該如何預防? 

巖藻糖苷貯積症容易與哪些疾病混淆? 

巖藻糖苷貯積症有哪些表現及如何診斷? 

巖藻糖苷貯積症應該如何治療?

本病可併發神經系統症狀,呼吸道感染,全身肌張力低下。成人型除可並發進行性智力和運動發育障礙。

在周圍血液淋巴細胞內可見有PAS染色弱陽性的空泡。在汗液中,氯化物和鈉的含量較正常人高3~9倍。尿中無過多黏多糖排出,但有過多含巖藻糖的低聚糖和雙糖排出。肝組織活檢組織細胞生化分析顯示有α-巖藻糖苷酶缺陷。

X線檢查:有多發性骨發育不良,骨骺成熟延遲,顱骨增厚,腰背部側彎,伴以椎體雙凸畸形,椎體發育不全,椎體前上部呈鳥嘴狀。

開展婚姻和生育指導、努力降低人羣中遺傳病發生率、提高人口素質。通常的措施包括:婚前檢查、遺傳諮詢、產前檢查和遺傳病的早期治療飲食健康注意事項。

如給垂體性侏儒患者以生長激素,給血友病患者以抗血友病蛋白(凝血因子),給遺傳性免疫缺陷病人以相應的免疫球蛋白飲食健康注意事項。

(一)發病原因

遺傳基因缺陷,病人體內α-巖藻糖苷酶缺陷是本病的主要病因。

(二)發病機制

本病的基本生化缺陷是缺乏一種溶酶體水解酶,即α-巖藻糖苷酶,該基因定位在2q24~q32。病人的腦、肝、腎、肺、尿內都有酶缺乏。腦、肝等組織的沉積物是一種含有巖藻糖的糖脂(以巖藻糖爲終末部分的四己糖基及五己糖基神經醯胺),特別是腦內最爲明顯。是本病的發病機制。

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