面對這些炎症,很多女性往往習慣於自行買藥服用或者到小診所輸一些抗生素了事,卻不一定能夠達到預想中的療效。爲此婦科專家提醒:
陰道炎輸液一週竟然毫無療效
進入夏季,王女士經常感覺到陰部瘙癢,分泌物增多,便決定到一家診所做白帶常規檢查。檢查完後,醫生首先排除了滴蟲性陰道炎和黴菌性陰道炎的可能性,最終爲其確診爲細菌性陰道炎,建議王女士靜脈注射一個星期的頭孢二代。
王女士聽從醫生的建議輸液一個星期後,陰部瘙癢的症狀一點也沒有緩解,便再次到醫院進行檢查,結果發現白細胞、上皮細胞以及清潔度等項目反而比上次更差。不得已,王女士只得來到一家大醫院做進一步檢查,根據檢查結果醫生告訴她,其實細菌性陰道炎只需局部使用甲硝唑栓劑即可,根本不需要靜脈注射抗生素。果然,醫生對症治療半個月後,王女士的陰部瘙癢、白帶多等症狀逐漸消失。
婦科炎症濫用抗生素現象嚴重
婦科炎症是指女性的生殖器官炎症,大致可以包括宮頸炎、盆腔炎、陰道炎、外陰炎等。據河南省中醫院婦產科主任醫師胡曉華介紹,婦科炎症如今已經成爲女性最常見的疾病之一,很多女性和小診所醫生一聽到“炎症”二字,便習慣於採取輸抗生素治療的方法,殊不知這樣做非但不會有太好的效果,反而會加重病情,增加治療的難度。
河南中醫學院第三附屬醫院婦科副主任醫師楊傳英說:“大多數婦科炎症是根本不用靜脈注射抗生素的,一般對症口服一些抗生素即可。以陰道炎爲例,陰道炎常見的是滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎和細菌性陰道炎。滴蟲性陰道炎和黴菌性陰道炎都是由於菌羣失調引起的,滴蟲性陰道炎在局部用藥的同時可以針對陰道毛滴蟲口服甲硝唑,黴菌性陰道炎平時使用栓劑或針對黴菌治療即可,盲目使用頭孢、阿其黴素、青黴素等抗生素不但沒有作用,反而會造成細菌的耐藥性或二重感染。細菌性陰道炎也是口服或局部使用甲硝唑即可。”“宮頸炎一般分爲宮頸腫大、宮頸息肉、宮頸囊腫、宮頸糜爛等症狀,這些病使用抗生素是沒有作用的。”胡曉華說,“發現宮頸炎後,首先要進行TCT排癌檢查,確定是否有宮頸惡性病變,輕度的宮頸糜爛,沒有症狀時,可以不用治療,定期複查即可,也可配合使用些外用栓劑。比較嚴重的宮頸炎可以採用物理治療,通過微波、leep刀等技術達到治癒的目的。”
楊傳英還建議,一些健脾利溼、清熱解毒的中藥,對宮頸炎的治療也有很不錯的效果。此外,外陰炎在婦科炎症中並不多見,一般都合併有陰道炎,在使用抗菌栓劑的同時,用高錳酸鉀坐浴或塗抹紅黴素軟膏就能起到好的治療效果。
哪些婦科炎症需要做靜脈注射?
雖然大多數婦科炎症都不需靜脈注射抗生素,但還是有一些婦科炎症需要靜脈注射抗生素的,而且相對其他療法,療效更加顯著。
那麼,都有哪些婦科炎症需要輸液呢?楊傳英介紹說,急性盆腔炎有高燒、血象高、急性腹痛、陰道分泌物增多的症狀時,可以及時地使用甲硝唑、頭孢類、青黴素類抗生素靜脈注射,以達到緩解症狀的目的,但使用的期限不宜超過十天。
而慢性盆腔炎屬於局部組織增厚、結締組織增生、粘連,平時要靠中藥或中成藥配合物理方法治療,是不需要輸抗生素的。但對於症狀比較嚴重、盆腔壓痛比較明顯的患者,可以選擇在經期輸液治療,以保證有效吸收。
婦科炎症治療前最好先確診
採訪中,胡曉華還告訴記者說,前天她接診了一位女性患者,發現其左側腹痛有一年多了,一直在一家診所按慢性盆腔炎治療,並且每到經期就準時過去輸液,但一年時間過去了卻一直沒有效果。
經過認真的檢查和詢問瞭解,胡曉華發現該患者的子宮和附件都沒有炎症,只是經常有便祕的情況發生,懷疑其腹痛很可能與大便不暢有關係,就建議其去肛腸科接受治療,果然不出所料,該患者的問題真的就出在便祕上。
因此,胡曉華提醒廣大讀者,婦科炎症治療前一定要到醫院找專業婦科醫生確診,明確病情後再對症治療。婦科炎症除急性盆腔炎和慢性盆腔炎的月經期外,根本不需靜脈注射抗生素,衆多女性一定要提高警惕,避免抗生素的濫用。
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