長期菸酒刺激易誘發食道癌
趙進明主任介紹，在他這裏接受食道癌手術的患者，有相當大一部分並非來自食道癌高發區，年齡在50歲到60 之間，多爲男性。他們有共同的生活習慣，就是長年吸菸喝酒。其中部分煙齡、酒齡長達二三十年。
在很多人的印象中， 喝酒容易傷肝，吸菸易患肺癌，它們爲何會和食道癌扯上關係？ 趙進明主任解釋，食道癌主要與遺傳有關， 也與環境因素有關。衆所周知，經常喝熱茶、燙粥容易誘發食道癌，就是因爲食道黏膜不斷受到高溫食物刺激所致。酒精，特別是一些高度白酒，會直接導致食道黏膜出現燒傷現象， 長此以往，反覆刺激下，食道癌自然就會隨之而至。
此外，香菸中的尼古丁可以降低血液中的酒精濃度，所以不少人一邊抽菸一邊喝酒，酒量更好，喝的酒因此更多了。尼古丁並不能減少酒精分解時產生的乙醛，還將使乙醛對大腦以及肝臟、心臟產生更多的毒害。同時， 酒精是一種有機溶劑，能溶解香菸中的致癌物並一起吞下，造成對食管壁的強烈刺激，很容易導致食管癌發生，危害翻倍。
吞嚥不暢是食道癌早期症狀
現代人生活緊張，吃飯常常狼吞虎嚥，對吞嚥不適常常以爲是吃得太快了而不在意。同時，由於空氣污染及工作緊張，患慢性咽炎的人也很多，對咽部不適更容易忽視。
趙進明主任解釋，吞嚥不適並非都是咽炎，也是食道癌的早期症狀。如果你感到吞嚥東西時不像以往那麼順暢，有的人會感到咽食過程中食物（特別是幹、硬的食物）經過某一固定部位時會產生一種異物感，或者吞嚥食物時似有在某個部位一時停滯的感覺，千萬別掉以輕心，要去醫院進行檢查。因爲這些可能是食道癌的早期症狀。
剛纔提到的菸酒不離身的食道癌患者多是男性，他們對自己身體的不適不太敏感，有了不舒服，只要能夠忍受就不願意去醫院，真等到難以忍受、正常生活受到影響了纔去，往往一發現就已經是晚期了。
趙進明介紹，食道癌若能早期發現，手術後的5 年生存率可高達90%；如果發現時是中期，經過系統淋巴瘤清掃後，5年生存率可達到近40%； 若晚期發現，治療效果則差得多。
食道癌治療個體化很重要
趙進明介紹，現在對食道癌的手術治療方式很多。傳統的開放式手術就有左胸切口、右胸+上腹切口等不同的方案。微創手術也有胸腹腔鏡的聯合手術。至於選擇哪種方案，要根據患者的年齡、病情輕重和體質好壞等多個因素綜合考慮。
他建議，食道癌患者在確定治療方案前，除了常規的食道鏡檢查外，最好再做兩個腫瘤標誌物Cox-2 和CycinD1 的檢查，可以輔助判斷病情的輕重。有利於治療方案的確定更有針對性。
有此一說
日本研究人員日前報告說， 同時擁有吸菸、飲酒和基因類型差異等風險因子的人的食道癌發病率，是沒有任何一個風險因子的人的357 倍。
研究人員說，吸菸和飲酒是增加食道癌患病風險的兩個生活習慣因素。研究人員分析了約1000 名食道癌患者和約2700 名健康人的血液。分析結果顯示，如果將完全沒有風險因子的人的患病危險定爲1 的話， 那麼同時擁有吸菸、飲酒和基因類型差異等因子的， 其食道癌患病風險就會飆升。
研究小組介紹說，如果某人的基因屬於處理酒精能力較低的類型， 那麼就應該更加注意控制過度吸菸和飲酒。
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