近年來,肺癌發病率、死亡率呈現明顯上升趨勢,已成爲我國第一大癌,防控形勢極爲嚴峻。研究證實,肺癌與吸菸關係密切,80%以上的肺癌患者由吸菸引起,包括“一手煙”即吸菸者本人和“二手菸”即被動吸菸者。
據專家介紹介紹,統計顯示近年來我國肺癌發病率快速增長,在整個人羣中的發病率和死亡率的癌症中均居首位。此外,肺癌發病還呈現出非常明顯的低齡化趨勢。
“肺癌發病之所以呈現如此趨勢,與人們生活環境和生活方式的改變有關,其中吸菸年齡降低、吸菸人羣擴大和大氣環境污染加劇等因素作用最爲突出。”專家說,“吸菸或被動吸菸是造成肺癌最重要的原因。開始吸菸的年齡越早、煙齡越長、每天吸菸量越大,罹患肺癌的危險就越高。研究顯示,長期吸菸者患肺癌的危險比不吸菸者高10倍;重度吸菸者(每日20支以上)患肺癌是不吸菸者的15倍。同樣,被動吸菸危害也不小。國內外大量研究表明,丈夫吸菸的女性比丈夫不吸菸者患肺癌危險至少高5至10倍,而且丈夫吸菸量越大、與丈夫共同生活時間越長,這一危險越高。”
專家提醒 預防肺癌戒菸最有效
專家提醒,要增強肺癌防治意識,戒菸是預防肺癌最有效的方法。肺癌高危人羣(煙齡超過20年、平均每天吸菸超過20支者和40歲以上有長期吸菸史、癌症家族病史或在有毒、有害環境工作者)應每年到正規醫院進行CT檢查。
抑鬱症伴隨肺癌患者 適當關懷不可少
有調查結果證實,百分之六十六的肺癌病患伴有各程度的抑鬱症,百分之十患精神衰弱症、百分之八患強迫症,因精神崩潰導致了大約1/4的患者在癌症治療後出現轉移和復發,因此,給予肺癌患者精神安慰和關懷對肺癌的後續治療是非常重要的。但對待患者表現出關懷過度,那麼在以後的肺癌治療中患者就可能拒絕治療不予配合。需要說明的是對癌症患者不應關懷過度,具體做法如下:
第一,對肺癌病人不要明顯的當面表示憐憫與同情,也不要在與其交談過程中過於小心翼翼。這樣就不會使病人會因而聯想到自己與常人的區別及自己已被排斥於社會正常生活之外,這對那些內向、敏感的病人尤其重要。
第二,不要對肺癌患者的關懷照顧過於無微不至的程度(如甚至連擠牙膏、擰毛巾都包辦替代),儘量使肺癌病人自理一些力所能及的事情,這樣不易使病人感到自己已經是一個廢人,從而提高病人的生活的信心。
第三,不要有意隔斷病人與社會的聯繫(如不要過於嚴格地限制探視、縮小其活動範圍、禁止病人看書讀報等行爲),這樣做不易使患者孤單感更強烈,產生被社會遺棄的感覺。
第四,不要不適當對肺癌病人忌口(如這也不能吃,那也不能碰),如此就不會容易引起肺癌病人的營養不良和精神異常。
事實上,癌症患者只需不是病情特別嚴重,不是特別治療時必須採取的輔助措施,如實施化療和個人治療時需要隔離消毒,防止交叉感染等,完全沒有必要限制其正常活動,飲食也毋需忌口,性生活也無需從此取消,而應讓他們進行適當的運動和功能鍛練,鼓勵其從生活自理開始向社會靠攏,則完全有利於康復。 肺癌患者的心理護理:
1.心理 家人患了肺癌,對整個家庭都是個重大的打擊。面對“癌症”兩字,有的家人強裝笑臉,但心中的絕望更甚於病人,悲傷之情難免露於外,家中整日愁雲密佈;有些人調整好了情緒,卻又缺乏相關方面的知識,不知該如何與病人交流、同醫生配合。作爲家屬,應從“心理,道理,護理”三個方面,儘快從悲傷中走出來,“理清思緒,與病人、醫生並肩作戰,抗擊病魔”。心理——選擇性告知病情仍有相當一部分人對癌症缺乏正確的認識,一知半解,認爲只要得了癌就被判了死刑。還有人以爲癌症有傳染性,其實這是錯誤的想法。現在已經進入了癌症可以治療的時代,家屬可以通過網絡、科普讀物等增強認識,堅定治療的信心。應根椐病人的年齡、性格和文化程度來選擇告知病情。對於文化層次較低的晚期患者,特別是精神比較脆弱的,可以相對隱瞞、安撫,讓其儘可能安靜的走完下的日子。這樣不但可以使病人能更好地面對診斷與治療,也有利於建立良好的醫患關係,增加病人接受治療的依從性。隨着治療的進展,大部分病人的病情會有轉機,當出現良好轉機的時候,應抓住時機,向病人逐步講明。若遇到患者無法接受、傷心絕望甚至歇斯底里的時候,家屬要在體諒的基礎上,儘早幫助他走出來。
2、道理 不輕信廣告,治療量體裁衣。目前臨牀治療肺癌的方法有手術治療、化學治療、放射治療、生物治療、中醫中藥治療、熱療、介入等。手術治療因爲清除病竈最直接、徹底,因此一直是首選的治療方法。面小細胞肺癌是一種全身性疾病,不般不進行手術。近20多年來,化療技術發展迅速,應用廣泛,已不再侷限於不能手術的晚期肺癌,而常作爲全身治療列入肺癌的綜合治療中。放療對小細胞肺癌效果最佳,,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。目前肺癌的治療提倡個體化,根據腫瘤的發生部位、病理類型、分期及病人的身體狀況,醫生會量體裁衣,制定不同的方案。有不少患者聽說哪裏有治療的偏方,不惜花很多錢通過朋友購買,不僅對病病一點改善都沒有,而且還會延誤治療。特別提醒您,患了癌症,一定老老實實在正規醫院配合醫生治療,千萬不要輕信一些廣告。
3、護理 食宿科學安排化療時病人每天要保證足夠的睡眠時間,一般成人一天睡眠時間不少於飲食方面,也是家屬頗爲頭痛的問題,一是擔心食物會對病情有所影響;二是因化療副作用,病人反應重,吃不下東西。
實際上,西醫不講究忌口,本着高蛋白、高熱量、易消化、低脂肪的原則,注意菜餚的色香味高配,力求多樣化,多食水果和蔬菜,少吃油煎類及刺激性食物就可以了。
出院後,護理上要注意幾個方面:
一是排便、排尿的次數、量及性狀,每次者應注意查看;
二是留置引流管的病人,要注意胸水的量及性狀,引流管的通暢;
三是術後病人傷口未梢開始,爲保持身體清潔可採用局部清洗的方法。病人體質較弱的,家屬應協助完成。同時要注意清洗頭髮及分泌物多的部位,如會陰部等。
四是保持口腔清潔,除每日飯後需刷牙外,還要經常漱口。
五是注意居住環境衛生的整潔及空氣的新鮮。六是要保證患者充足的睡眠,生活要有規律。
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