最新發佈的《北京市2011年度衛生與人羣健康狀況報告》顯示,2010年北京市共報告甲狀腺癌新發病例1099例,佔惡性腫瘤新發病例數的2.9%,比2001年增長了225.2%。其中,女性甲狀腺癌發病率10年間增長了223.8%,去除年齡因素影響外,年平均增長率爲14.6%,發病順位也由2001年的第10位增長到2010年的第5位。專家介紹說,甲狀腺疾病可能與人體對碘的攝入量密切相關。同時,女性對甲狀腺疾病的易感性較男性高3倍。雖然甲狀腺癌來勢洶洶,但有一點讓人欣慰,就是甲狀腺癌的預後比較好。一般來說,甲狀腺癌患者通過手術就可以達到根治的目的。


  現狀:發病人數是10年前4倍


  近年來,甲狀腺腫瘤發病率上升明顯,尤其是沿海地區,發病率排位較10年前上升4至5位,發病人數是10年前的4倍。甲狀腺癌發病年齡以20歲至40歲的青壯年爲主,女性多於男性,發病率約爲男性的3倍,對於甲狀腺癌病人的逐年上升,專家分析,除了與現在醫療檢測水平的提高外,甲狀腺結節的病人越來越多也是一個重要的原因


  據瞭解,甲狀腺癌的發現常常是因爲甲狀腺結節,很多人在體檢時被醫生摸到脖子上的“小疙瘩”,最後一做彩超檢查,發現是甲狀腺結節。


  甲狀腺癌判定有標準


  “美聯社的這個說法並不準確的,按照國際權威——美國甲狀腺協會(ATA)推薦的治療指南,典型甲狀腺癌通過專業甲狀腺彩超檢查即可確診,病情複雜的也可通過甲狀腺細針吸取細胞學活檢確定腫物性質。”專家說,通過高分辨率的彩超可以檢測到直徑1~2毫米的腫瘤,符合率達到了86%以上,甲狀腺細針穿細胞學檢查是在彩超的引導下進行的檢測,對診斷甲狀腺癌的敏感和摶異性都在80%以上。


  甲狀腺癌是內分泌系統中最常見的惡性腫瘤,早期缺乏特徵性臨牀表現。不過,專家表示,95%以上的病人均有頸前腫塊(或腫物),尤其是孤立的、不規則的、境界不清楚的、活動性欠佳的硬性腫物,應特別予以警惕,“如果病人聲音嘶啞或飲水時嗆咳,呼吸困難或吞嚥困難,應高度懷疑甲狀腺癌”。


  診治:術後10年生存率達90%


  “很多病人都認爲患了癌症,除了手術外,還要進行化療、放療等治療,其實這是一個誤區。”專家說,從臨牀實踐上來說,化療對甲狀腺癌無效,對於個別惡性特別高的可以做分子靶向藥物治療;放療僅僅適用於極少數病人;核素治療作爲輔助手段也只適用於已經肺轉移、骨轉移的病人。


  “手術治療是甲狀腺癌的首選和最有效的治療手段,規範化的外科手術是治癒甲狀腺癌的關鍵。”專家表示,近年甲狀腺癌的發病率明顯升高,只要及時發現,正確診斷,規範手術及綜合治療,遠期存活率非常高,術後10年生存率達90%。



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