下面給廣大網友帶來的文章是關於呼吸內科相關的常見疾病信息，希望本篇文章能夠幫您解決所遇到的健康方面問題、能夠有所收穫，那就是對公益健康知識網站長最大的肯定和鼓勵，祝您身體健康！ Q熱肺炎有哪些表現及如何診斷？
寇熱的潛伏期一般爲20天，其範圍在2～5周之間不等。臨牀上起病急，高熱，多爲弛張熱伴寒戰、嚴重頭痛及全身肌肉痠痛Q熱肺炎的症狀,少數患者尚可出現咽痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛及精神錯亂等表現。本病引起的呼吸道症狀多不明顯，可能與不同地區、不同菌株的毒力有關。例如在澳大利亞發生的寇熱，引起肺炎的僅5%～9%。而在加拿大的新斯科夏或美國西部加利福尼亞發生的寇熱病人中，肺炎發病典型、呼吸道症狀突出，肺炎發病率可達30%～85%。此外，還與呼吸道吸入病原體的數量有關，有人用大劑量貝納立克次體對猴子進行吸入激發，結果引起肺炎發病，而小劑量吸入則不引起肺炎發病飲食健康注意事項。發生寇熱肺炎，多數在起病後4～5天出現乾咳或有少量黏痰。15%～45%病人出現胸膜炎症及胸痛症狀。體格檢查肺部可聞及細溼囉音，有時具有肺實變體徵。伴相對緩脈及肝脾腫大等。寇熱引起的非呼吸道(如肝、心臟、眼、血管等)表現多種多樣，主要視受累的不同組織器官而定。
有病菌接觸史或生活在流行地區的患者，應進一步做血清學檢查，或者從患者的血、尿、痰、腦脊液或胸腔積液中分離出病原可做出診斷。依靠血、尿立克次體培養及痰、血的豚鼠或雞胚接種以分離到貝納立克次體，結合呼吸道表現和胸部X線表現以及血清學試驗陽性結果、外斐反應等作出診斷。
Q熱肺炎應該如何治療？
(一)發病原因
貝納立克次體寄生於細胞的細胞質內，多呈球狀或球桿狀，對物理和化學因素具有較強抵抗力，50℃至少存活30min，經60～70℃ 15～30min才能滅活，在-70℃及冷凍乾燥後可長期保存，在污染的土壤中能存活數月至1年，所以吸入污染土壤形成的氣溶膠很易使人致病。貝納立克次體具有相的變異。動物或蜱體內新分離的病原體屬第1相。經雞胚傳代後成爲第2相，也只有第2相能與恢復期和早期血清標本發生補體結合反應。貝納立克次體對豚鼠、田鼠和雞胚均有致病性，其中豚鼠爲最常用的實驗動物。
(二)發病機制
貝納立克次體侵入機體後，先在局部單核細胞內生長繁殖，繼而進入血液循環形成立克次體血癥，並累及小血管和向心、肝、肺、腎、腦等臟器播散形成炎症。個別病例由於病情嚴重死亡，經屍檢證實，肺部病變爲瀰漫性以大葉分佈的炎症浸潤，與肺炎球菌肺炎的大葉性肺實變相似，只是肺泡滲出液內富含單核細胞、淋巴細胞、纖維蛋白素，僅含少量中性粒細胞和紅細胞，可區別於以中性粒細胞爲主的細菌性肺炎。肺泡滲出液內還含有肺泡巨噬細胞(alveolar macrophage)。在肺泡巨噬細胞內可見到貝納立克次體呼吸內科的常見疾病。組織切片顯示，立克次體主要存在於侵害細胞的空泡及細胞質內，若用熒光素標記抗體經免疫組化方法則更利於清楚觀察。由於巨噬細胞、淋巴細胞、漿細胞的浸潤，可見肺泡壁增厚、充血水腫及肺泡間隔壞死等改變。細支氣管黏膜也可出現壞死及炎性浸潤。
加強預防，如飲用牛奶必須經煮沸或巴斯德消毒。對患者應嚴格隔離，對其痰液、排泄物消毒。對流行區接觸家畜及屠宰場、生奶加工、實驗室操作人員進行疫苗接種，必要時予以預防性藥物治療。儘管寇熱在人與人之間的傳播不佔主要，但對污染的患者血、尿、痰、衣物、屍檢標本等，操作時應戴手套、口罩，而不用手直接接觸呼吸內科的常見疾病。
留言列表
