指導專家:廣東省婦幼保健院番禺院區主任 譚曉嫦副主任醫師


  【案例】


  陳女士今年51歲了,身邊的人發現她跟以前相比有很明顯的變化。陳女士的女兒很是苦惱:從前溫柔的媽媽變成了一個愛挑剔、愛抱怨、點火就着的火爆媽媽,而陳女士的丈夫也在疑惑:原本體貼入微的枕邊人怎麼就一夜之前沒了身材,還變成了念“緊箍咒”的唐僧了呢?陳女士身邊的朋友也覺察她與以前有了不同:每天都唉聲嘆氣、悶悶不樂的,有時還經常自己一個人坐在角落裏發呆,每天都顧慮重重的。難道,這些都是源於更年期嗎?在女人漫長的一生中,經歷了備受人們呵護的含苞待放的少女階段和魅力四射的少婦階段,而當女性正以風韻猶存的姿態步入中老年的時候,卻因更年期的一些煩惱困擾着自己和家人,甚至遭到了周圍親朋好友的冷落和指責,女性應該如何調整自己,讓自己順利度過這個多事之秋呢?


  【病例解析】


  圍絕經期綜合徵,是指婦女在絕經前後或手術切除或放射治療等原因而喪失卵巢功能後出現的內分泌、心血管和自主神經等多系統症狀的一組綜合徵。


  女性更年期,是卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退直至喪失的一個過渡階段。更年期女性常有情緒不穩定的表現,容易出現潮熱、盜汗、激動、心煩意亂、緊張、抑鬱、骨質疏鬆、皮膚狀況的改變、生殖系統變化、性慾減退等症狀,既影響了自己的身心健康,也給身邊的人帶來了困擾。更年期雖然是女性必須經歷的特殊生理階段,但通過合理的調養,也是可以順利度過這個“多事之秋”的。


  1、適當的雌激素治療,可以緩解更年期症狀,提高生活質量。卵巢的功能是分泌性激素和排卵,因此,在醫生的指導下,在更年期早期補充小劑量的雌激素和適量的孕激素,能有效地改善更年期的不適症狀,降低絕經後骨質疏鬆、心血管疾病等風險,也不增加乳腺癌和子宮內膜癌的風險。在服用雌激素期間,必須要定期門診隨訪,如有不適,應馬上就診。


  2、提高對更年期的認識。更年期的女性由於生理變化容易使她們具有不良的情緒體驗,如果這種生理變化狀態和不良的情緒體驗得不到合理的疏導,就會導致恐慌感和緊張感的產生,而這種不良感覺的產生又會反過來對生理和精神產生更嚴重的影響,從而造成惡性循環。因此,女性應該要通過多渠道瞭解更年期的相關知識,認識到絕經是一個正常的生理過程,應該樂觀、主動、坦然地面對,打消對更年期的恐懼。


  3、移情易志,保持開朗的性格,創造愉悅氣氛。大多數更年期的女性都是即將退休或已經退休在家,心理可能會有一種失落感,因此可以多培養點興趣愛好,多參加公益活動,多交朋友,增加生活的情趣,保持情志舒暢、心平氣和。


  4、合理的體育運動。預防和減輕骨質疏鬆的最好辦法是堅持適當的體育鍛煉,以加強肌肉的力量和平衡力,防止骨骼鬆脆。因此,每天可以做一些運動項目:如瑜伽、太極、步行、踩自行車等,同時,在適宜的運動中還能獲得歡樂,忘掉煩惱。


  5、合理膳食,保證充足的睡眠。更年期婦女由於激素水平降低,體內代謝發生了改變,如鈣的吸收減少,脂肪的吸收增加,因此,應多吃含鈣豐富的食品,如牛奶、豆製品、骨頭湯、蝦皮等增加鈣的攝入,補充優質蛋白如瘦肉、蛋類、魚類等以增加骨骼的韌性,儘量減少油脂攝入,忌辛辣食品,多吃含纖維素的水果和蔬菜。此外保持充足的睡眠,既能使身心愉快,又能提高機體的免疫力。


  6、家人的關愛勝“仙丹”。由於體內激素紊亂,更年期婦女會出現一系列的症狀,因此,家人應該多體諒,主動給予關懷和鼓勵,多與她進行交流,瞭解她的心理變化和需求,不要橫加指責,別動不動就說“你怎麼變了一個人似的”之類傷人的話,應該要加強溝通,幫助她順利度過更年期。


  【結束語】


  更年期女性隨着年齡的增長和卵巢退化帶來的一系列症狀,給更年期女性留下了很多健康隱患,但因更年期症狀而就診的女性在醫院卻不多見,建議當更年期出現了症狀嚴重的軀體疾病或心理障礙時,影響到正常的生活時,應及時就醫,在醫生的指導下加以治療,以免貽誤病情。

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