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吸入性肺炎是由什麼原因引起的？
預防吸入性肺炎的主要措施爲防止食物或胃容物吸入，如手術麻醉前應充分讓胃排空，對昏迷患者可採取頭低及側臥位，儘早安置胃管，必要時作氣管插管或氣管切工。加強護理更爲重要。
吸入性肺炎應該如何治療？
併發細菌感染，產生肺不張、肺水腫、低氧血癥、急性呼吸窘迫綜合徵，癲癇。嚴重者可發生呼吸衰竭。
吸入性肺炎應該如何預防？.診斷
胸部X線示於吸入後1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影，肺內病變分佈與吸收時體位有關，常見於中下肺野，右肺爲多見。發生肺水腫，則兩肺出現的片狀、雲絮狀陰影融合成大片狀，從兩肺門向外擴散，以兩肺中內帶爲明顯，與心源性急性肺水腫的X線表現相似，但心臟大小和外形正常，無肺靜脈高壓徵象。
診斷吸入性肺炎應當對那些容易發生胃酸吸入的病人引起注意，當他們突然發生呼吸困難，有或無刺激性咳嗽而出現呼吸衰竭，應首先高度懷疑本病。
吸入性肺炎應該做哪些檢查？
老年人反應性差，加之患有多種疾病，更易發生吸入性肺炎，一般預後差。
(一)發病原因
吸入胃內容物後，胃酸刺激支氣管引起強烈的支氣管痙攣，接着發生支氣管上皮的急性炎症反應和支氣管周圍的炎症細胞浸潤。進入肺泡的胃液迅速向周圍肺組織擴散，肺泡上皮細胞破壞，變性並累及毛細血管壁，血管壁通透性增加和肺泡毛細血管壁破壞，形成間質性肺水腫、肺泡水腫飲食健康注意事項。數天後肺泡內水腫和出血逐漸吸收並有透明膜形成，然後引起纖維化。吸入同時可將咽部寄殖菌帶入肺內，產生以厭氧菌感染爲主的繼發性細菌感染，形成肺膿腫肺水腫使肺組織彈性減弱，順應性降低，肺容量減少，胞泡Ⅱ型細胞破壞，表面活性物質減少，使小氣道閉合，肺泡萎陷引起肺不張。肺泡通氣不足，通氣/血流比值降低、靜動脈分流增加，導致低氧血癥。血管內液體大量滲出或反射性血管擴張，血容量可減少 35%以上，可發生低血容量性低血壓。吸入碳氫化合物的病理過程與胃酸吸入相仿，因其表面張力低，吸入後在肺內大面積擴散，並使表面活性物質失活，更易產生肺不張、肺水腫，導致嚴重低氧血癥。
吸入性肺炎有哪些表現及如何診斷？
(一)治療
一.臨牀表現
正常人由於會厭、聲門、保護性的反射和吞嚥的協同作用，食物和異物不易進入下呼吸道，少量液體亦能通過咳嗽排出。當神志不清時，如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發作、酒精中毒或安眠藥中毒等由於吞嚥和聲門關閉動作不協調，咳嗽受到抑制，異物即可吸入;食管病變如食管失弛緩症、食管上段癌腫、Zenks食管憩室，食物下嚥不能全部入胃反流入氣管;癌腫或外傷引起的食管氣管瘻食物可經食管直接進入氣管內;醫源性的因素，如胃管刺激咽部引起嘔吐，氣管插管或氣管切開影響喉功能，抑制正常咽部運動等，可將嘔吐物吸入氣道。老年人反應性差更易發生吸入性肺炎。臨牀上吸入胃內容物引起的吸入性肺炎較多見吸入性肺炎的症狀,誤吸煤油、汽油、乾洗劑等，多見於兒童。
吸入物產生肺炎的嚴重程度與吸入胃液中的鹽酸濃度、吸入量以及在肺內的分佈情況有關。吸入胃酸的pH<2.5時，可嚴重損傷肺組織，吸入液體少至50ml即能引起肺損害。動物實驗中證實，吸入pH<1.5的液體3ml/kg時，動物死亡100%。吸入液的分佈範圍越廣泛，損害越嚴重。
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