什麼是新生兒溶血病呢?新生兒溶血病是一種能夠危及到胎兒生命的一種疾病,不過新生兒溶血病具體是什麼病,相信大多數人還真說不上來,那麼今天我們就一起來瞭解一下什麼是新生兒溶血病。

新生兒溶血病是由於胎兒的血型和母體的血型不合而導致的一種免疫性的溶血,新生兒溶血病主要分爲兩種類型,一種是由於Rh血型不合而導致的新生兒溶血病,另一種則是由ABO血型不合而導致的新生兒溶血病。通常由於Rh血型不合導致的新生兒溶血病會比因爲ABO血型不合而引起的新生兒溶血病要更加嚴重。

1、Rh血型不合導致的新生兒溶血病:

在我國,由於Rh血型不合而導致的新生兒溶血病的發病率比較低。通常情況下母親的血型爲Rh陰性,而胎兒的血型爲Rh陽性而導致血型不合,並且造成胎兒溶血的情況,一般情況下第一胎的嬰兒將不會發生新生兒溶血病,而第二胎的嬰兒就沒有那麼幸運了。有一種情況下也會導致第一胎的新生兒發病,那就是血型爲Rh陰性的母親在第一胎之前接受過Rh陽性的輸血,那麼第一胎也會有發病的可能。

2、ABO血型不合導致的新生兒溶血病:

由於ABO血型不合而導致的新生兒溶血病最爲常見,最多見的一種情況就是母親的血型爲O型,而胎兒的血型爲A型或者B型。由於ABO血型不合而導致的新生兒溶血病在第一胎的時候就有可能發病,發病的機率和發病的程度隨着分娩的次數一同遞增。其中也會有母親的血型爲A型,胎兒的血型爲B型湖綜合AB型,或是母親的血型爲B型,胎兒的血型爲B型或AB型,但是這兩種情況是比較少見的。如果胎兒的血型是O型的話,那麼就恭喜了,可以完全排除新生兒溶血病的可能。

新生兒溶血病的臨牀表現的輕重主要取決於抗原性的強弱、個體免疫反應的不同、胎兒的代償能力的強弱和生產之前的干預措施等等的因素。Rh血型不合導致的新生兒溶血病相較ABO血型不合導致的新生兒溶血病,其臨牀症狀更爲嚴重,而且進展更快。

胎兒水腫

新生兒溶血病嚴重的表現爲胎兒發生水腫,這種情況主要產生於由Rh血型不合所導致的新生兒溶血病。在胎兒時期就會有大量的紅細胞遭到破壞,形成全身的水腫、蒼白、心率快、皮膚瘀斑、呼吸困難、心音低、胸腔積液、腹水、肝脾腫大。胎盤也會有明顯的水腫,胎盤的重量和新生兒的體重之比可以達到1:3或者是1:4,胎兒水腫如果很嚴重的話會發生死胎的情況。

黃疸

新生兒溶血病患兒的黃疸出現較早,通常在初生兒的24小時之內就會出現黃疸,並且這種情況發展的很快,血清膽紅素主要是未結合膽紅素。但是也會有少數的新生兒溶血病患兒在病情的恢復期間結合膽紅素有明顯的升高,會出現膽汁黏稠綜合徵。有部分的ABO血型不合導致的新生兒溶血病患兒黃疸較輕,和生理性黃疸很類似。

貧血

新生兒溶血病的患兒都會有不同程度的貧血的情況發生,Rh血型不合導致的新生兒溶血病貧血的情況比較明顯。

肝、脾腫大

新生兒溶血病嚴重的患兒由於髓外造血,所以會出現肝、脾腫大的情況發生。

膽紅素腦病

新生兒溶血病有可能會造成膽紅素腦病的發生,足月的嬰兒膽紅素超過18mg/dl,早產的嬰兒膽紅素超過12~15mg/dl的話,就要開始警惕是否會發生膽紅素腦病了。膽紅素腦病最初的表現爲神萎、吸吮反射減弱、擁抱反射減弱、肌張力低下,會持續半天到1天的時間,如果病情出現惡化,例如發熱、兩眼凝視、肌張力增高、抽搐、角弓反張等情況發生的話,就可能造成嬰兒由於呼吸衰竭或肺出血而導致死亡。

新生兒溶血病是一種不容忽視的疾病,爲了可愛的寶寶,一定要積極的做好預防措施,如果發生了類似症狀,一定要積極的進行治療。

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    cheenhao8 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()