健康小屋

　　治療時除主要應用抗生素外，尚須除去明顯的誘因，如取出宮內節育器，清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內膜息肉等，有子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜癌時則應根據情況做相應處理。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口，促使膿液引流待炎症控制後做診斷刮宮，以排除癌腫存在。

　　急性子宮內膜炎時切忌性生活，因易引起炎症進一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰痠、墜脹等病痛存在，女方對性興趣下降和乏味。即使炎症被控制，剛恢復性生活也不宜次數過多，以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。子宮內膜炎還可以使用專業的婦科藥物進行治療。

　　急性子宮內膜炎臨牀表現

　　起病較急，有惡寒甚至寒戰，發燒(38～40℃)，脈搏加快，全身無力，出汗，下腹疼痛甚劇，下墜，腰痠。大量血性、膿性或水樣白帶，並有臭味。產後感染則惡露呈泥土色。

　　體徵：病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大，柔軟，壓痛明顯。化驗則白細胞總數及中性白細胞增多。

　　急性子宮內膜炎症狀

　　1、患者可有輕度發熱，下腹部墜脹疼痛，多呈持續性。

　　2、白帶量明顯增多，可爲膿性，有臭味，也可以呈血性。發生在產褥期的急性子宮內膜炎常有惡露淋漓不盡，有臭味時多爲大腸桿菌和厭氧菌感染，若爲溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時，一般惡露量少，也沒有明顯臭味，但容易循淋巴擴散。

　　3、婦科檢查時見宮頸口有膿性白帶，宮頸舉痛，子宮體有輕度壓痛。實驗室檢查見白細胞升高，中性粒細胞增多。

　　急性子宮內膜炎的治療治療方法

　　1、控制感染：根據症狀、分泌物性質、細菌培養及藥敏選擇有力的抗生素。

　　2、對症治療：促使子宮收縮，感染性宮腔分泌物排出。高熱者應予補液。

　　3、臥牀休息：取半臥位以利宮腔分泌物外流。飲食以易消化、高熱量的半流質飯爲宜。須保持大便通暢。下腹部冷敷或用熱水袋、炒鹽、中藥等熱敷，有條件者可以配合物理治療。