●慢性胰腺炎患者、好煙酗酒者、“高脂、高糖、高油”飲食愛好者、糖尿病患者等都是胰腺癌高危人羣
●胰腺癌與糖尿病關係“曖昧”，糖尿病很可能是胰腺癌的一個早期表現
●胰腺癌的最佳治療方式是手術爲主的綜合治療模式，對於有手術機會的患者來說，都應該儘量爭取手術
曾經是“星爺”周星馳的女友、因在《書劍恩仇錄》裏飾演霍青桐而深受觀衆喜愛的香港演員羅慧娟，近日因患胰腺癌在家中逝世，年僅45歲。她是繼帕瓦羅蒂、沈殿霞等之後，又一位遭遇胰腺癌毒手的明星。
胰腺癌——這種在過去實在有點“冷門”的癌種，如今曝光率越來越高，到底源於發病率飆升還是偏好名人？專家表示，該病的患者隊伍正日益壯大，大有“趕英超美”的意思，發病率已經超越胃癌。而無肉不歡、熱愛“三高”飲食者，正是它的目標對象。除此以外，它和糖尿病的關係還頗爲“曖昧”，所以糖尿病患者要格外小心。
醫學指導/中山大學孫逸仙紀念醫院副院長王捷教授、肝膽胰外科孫健博士
發病：
好煙酗酒者、糖友是高危人羣
“胰腺癌的發病率近幾年來上升了四倍多，達到十萬分之六。在歐美等發達國家，胰腺癌發病率已經超過胃癌，而且年輕化趨勢十分明顯。”中山大學孫逸仙紀念醫院副院長王捷教授表示，過去的患者羣以老年人居多，現在四五十歲左右的中年人已經成爲疾病的“主力成員”，患病年輕化的原因主要與生活方式改變、環境因素影響以及醫療檢查技術進步等有關。
“慢性胰腺炎患者、好煙酗酒者、‘高脂、高糖、高油’飲食愛好者、糖尿病患者等都是胰腺癌高危人羣。”王捷表示，胰腺癌是一種“富貴病”，美國研究發現，每天吃香腸、熱狗等加工肉類超過50克者，罹患胰腺癌風險比常人增加2/3。“這是因爲長期大量進食高脂、高膽固醇食物，會導致油脂進入血液循環，使得胰腺本身微循環受到影響，且處於不斷製造消化酶的高負荷狀態，增加胰腺細胞分裂出錯而癌變的機會。”
王捷指出，凡“對號入座”屬高危對象的市民，建議每年至少到醫院檢查一次，進行B超篩查和抽血化驗。如果B超檢查可疑，CA19-9、CEA這兩個腫瘤標誌物又升高的話，就需要做進一步檢查，如通過CT、ERCP或超聲內鏡檢查來排除疾病。
特點：
與糖尿病關係“曖昧”
王捷提醒說，糖尿病患者要尤爲注意，尤其是那些過去沒有糖尿病、突然發現患病的人羣，更要提高警惕。“儘管胰腺癌的病因尚不清楚，但胰腺癌與糖尿病確實有着非常‘曖昧’的關係。”王捷介紹，糖尿病患者血液中胰島素樣生長因子-1升高，會產生胰島素抵抗和高胰島素血癥，而高血糖本身也容易誘使胰腺癌發生和發展。“胰腺癌腫瘤的發生和發展，又會引起體液和細胞因子的異常，使得患者出現糖尿病。”臨牀發現，有些糖尿病是在胰腺癌確診前兩年內被發現或與胰腺癌同時診斷出來的，所以它很可能是胰腺癌的一個早期表現。
而對於最常見的Ⅱ型糖尿病患者，在經歷長期非手術治療後效果不佳或不能耐受者，可考慮採用手術治療。尤其是合併肥胖的患者，通過微創的手術治療，可以達到既減肥又治療糖尿病、預防胰腺癌的目的。
王捷提醒糖友，如果覺得上腹部疼痛、消化不良、食慾不佳、乏力、發燒，出現不明原因的體重下降，最好馬上找經驗豐富的專科醫生進行檢查，以做到胰腺癌的早發現、早診斷、早治療。
治療：
不手術，大部分挺不過半年
“大家有所不知，胰腺癌其實分爲內分泌癌和外分泌癌兩種。內分泌癌發病率低，病程進展慢，預後比較好，而我們常說的‘癌中之王’其實指的是胰腺外分泌癌，它發病率高、惡性程度高、預後很差，大部分胰腺癌患者都是被它擊倒的。”該院孫健博士說。
“目前胰腺癌的最佳治療方式是手術爲主的綜合治療模式。”王捷介紹，不少患者和家屬都非常抗拒手術，原因是目前胰腺癌患者的預後較差，大部分患者即使手術，一年內也會復發。所以很多病人一旦患病，就開始悲觀地不再治療，不願再承受手術帶來的創傷。
對此，王捷表示：“儘管手術本身會給患者帶來疼痛，但這種疼痛與胰腺癌帶來的疼痛相比，可謂‘小巫見大巫’。不動手術的話，絕大部分胰腺癌患者挺不過半年甚至三個月。而在這段時間裏，病人需要承受的痛苦是巨大的，甚至非人的。因此，對於有手術機會的患者來說，做手術起碼能爭取一個延長生存期、改善生活質量的機會，不做便一點機會都沒有。而對於早期胰腺癌患者來說，完整的手術切除還有可能治癒胰腺癌。手術後即使腫瘤復發，也還有別的辦法可想，積極治療的話，甚至可以實現正常的生活。”王捷說。
術後：
適當補益氣血，不可暴飲暴食
據介紹，如果術後想要取得較好的治療效果，患者就應養成良好的飲食習慣，不可暴飲暴食，不能酗酒，不吃高脂肪食物。“因爲胰腺是分泌消化酶的主要器官之一，特別是脂肪酶，主要靠胰腺來分泌，所以不要在術後太過讓其勞神費力。”王捷表示。
胰腺癌患者在接受手術治療後，可以適當地補益氣血、健脾和胃，如進食一些糯米、赤豆、蠶豆、山藥、枸杞、無花果、榛子、牛奶、菱角粉等。
此外，術後病人尤其要注意生活有度、作息規律，要徹底遠離通宵唱K、打麻將、夜不歸宿等無規律生活，這些都會加重體質酸化，誘使癌症復發。
加強體育鍛煉也非常重要，患者進入康復期以後應多在陽光下運動、多出汗，可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
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