健康小屋

外陰白斑究其病源與肝脾腎三髒關係密切，肝腎陰虧，或鬱化熱，可使邪內蘊；外感溼邪，或脾虛失運，可使溼邪內留。溼與熱結，下注於陰部，故發此病。所以從整體看，本病是以肝脾腎三髒功能失調爲本，外陰部局部病變爲標。故內服藥側重調理肝脾腎三髒功能以治其本，使溼熱清除，風熄毒解，氣血平和，以澄清病源。用薰洗藥和外敷藥，直接作用患處而治其標，使腫消、斑化、癢止，如此標本兼治，故每獲良效。


【方藥】（１）內服方白蘚皮、薏苡仁、赤芍藥、牡丹皮、黃柏、丹蔘、土茯苓、蟬蛻、白花蛇舌草、貫衆（包煎）、夏枯草、生地黃各１２ｇ。維生素Ｅ５０ｍｇ、維生素Ｂ１ ２０ｍｇ、維生素Ｂ１２ ５００～１０００ｍｇ、已烯雌酚少量內服。
（２）外洗方雄黃１５ｇ，苦蔘、蛇牀子、鶴蝨各５０ｇ。
（３）外塗藥爐甘石洗劑。

【用法】內服方日１劑，維生素Ｅ５０ｍｇ，維生素Ｂ１ ２０ｍｇ，每日３次。維生素Ｂ１２ ５００～１０００ｍｇ，隔日１次，１０次爲１療程。也可口服少量已烯雌酚。外洗方煎取濾汁，入盆內坐浴，先薰後洗，每日２次，每次２０ｍｉｎ。中藥坐浴後，外塗藥擦於患處，每日２次。

【案例】李某，女，幹部，自述近１年來外陰瘙癢難忍，夜間加劇，影響睡眠，白帶多，色黃有腥味。婦科檢查見外陰部有紅腫和侷限性的白色病變，小陰脣黏膜變厚變白，皮膚乾燥，彈性輕度降低，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。診爲外陰白斑病（溼熱下注所致）。治以清熱利溼，涼血解毒止癢爲法。另外用外洗方，每日坐浴２次，浴後外敷爐甘石洗劑於患處。用藥物治療常規肌內注射和口服維生素類藥物。上方加減，連續用藥２個月餘而痊癒。