流行性感冒應該做哪些檢查？
流行性感冒容易與哪些疾病混淆？
1.疫情監測 由於流感病毒不斷變異，世界各地不斷有流感的散發流行和暴發。一旦有新毒株出現流行可能迅速波及全球。因此，必須對全世界的流感流行情況進行監測，經常掌握世界流感流行動態及毒株變異情況，以便及時採取有效預防措施。世界衛生組織在英國倫敦和美國亞特蘭大分別設立了國際性流感協作研究中心。我國北京與許多國家也先後成立了各自的流感研究中心。各國的流感中心應將其國內流感疫情和分離鑑定的流感病毒新變異株報送國際流感研究中心作進一步鑑定。世界衛生組織總部每星期在疫情週報上公佈流感的部分疫情。並於每年2月提出下一年度流感疫苗毒株選擇的建議。各國國內要加強疫情報告、疫情觀察和病毒的分離鑑定。各基層衛生單位發現門診上呼吸道感染病人數連續上升3天或一戶發現多例患者時，應立即報告防疫站，及時進行調查和病毒分離。
2.患者的隔離與治療 及時隔離治療流感患者是減少發病和傳播的有效措施。可根據具體條件設立臨時流感診斷室，採取家庭隔離，臨牀隔離室隔離，甚至減少或停止大型集會和文娛活動。
3.消毒 患者的餐具、用具及口罩等可煮沸;衣物可曝曬2h;病房用1%含氯石灰(漂白粉)澄清液噴灑。流行期公共場所應加強通風，乳酸燻蒸或含氯石灰液噴灑。
4.疫苗預防 流感疫苗可以減少流感的發病率。但由於流感病毒不斷發生變異而影響疫苗效果。當流感病毒僅在同一亞型內發生小的變異(抗原性漂移)時，舊毒株疫苗還有一定交叉免疫作用，如出現亞型的大變異(抗原性轉變)時，舊毒株疫苗無保護力。出現新亞型引起的大流行時，則可採用新毒株趕製疫苗以預防大流行的第二、三波和用於尚未發生流行的地區。流感疫苗有滅活疫苗和減毒活疫苗兩種。
(1)流感滅活疫苗：是根據流感監測情況推薦的流感病毒毒株製備的全病毒3價滅活疫苗。皮下注射後保護率可達80%，副作用小，僅1%～2%的接種者出現發熱和全身反應，約25%的人在接種局部有輕度反應。如用亞單位疫苗，其副作用更少。
①接種對象：主要是老年人、嬰幼兒、孕婦、慢性心肺疾患、腫瘤、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者、使用免疫抑制劑或長期服用水楊酸製劑者。因爲這些人患流感後病情較重，病死率較高，還可能併發Reye綜合徵。
②接種方法：基礎免疫應接種2次，間隔6～8周。成人每次1ml，皮下注射。以後每年皮下注射1ml加強一次。如換用新亞型疫苗，應重新進行基礎免疫。
(2)流感減毒活疫苗：是選育流感病毒減毒株製備的活疫苗。將其接種在健康人的鼻腔引起輕度上呼吸道感染從而產生免疫力。接種後2～3天即可發生輕度上呼吸道感染症狀和輕度發熱，1～2天后消失。多數觀察結果證明其預防效果與滅活疫苗相似。
①接種對象：當病毒出現新亞型時，人羣缺乏免疫力，在尚未流行的地區或人羣，除有禁忌者外，應進行全面接種。當病毒僅在同一亞型內發生小變異時，接種對象主要爲醫務人員、保育員、炊事員、服務行業人員及海港和交通運輸人員等與傳播本病有密切關係的重點人羣。在農村則應優先對小學生進行免疫。對7～15歲兒童或大面積接種前應先試種50～100人，觀察4天無嚴重反應後，再擴大接種。
②接種時間：應根據流行季節而定。一般在流行季節前1～3個月內接種。
③接種方法：鼻腔噴霧法每側0.25ml。
④禁忌證：老年人、孕婦、嬰幼兒及患有嚴重糖尿病或慢性心、肺、腎疾患者，有過敏體質及發熱者。
留言列表
