健康小屋

　　皮膚上的黑痣如確診爲黑色素瘤，可別急着切掉，切一半留一半可提高治癒率。

　　如果發現皮膚上的黑痣突然變色、發癢、有刺痛感，可別急着切掉，因爲這很可能是黑色素瘤的早期表現。在專科醫院，處理這樣的黑痣往往是切一半留一半，如果確診爲黑色素腫瘤，可用保留的另一半進行特異性免疫治療，以增加治癒機會，延長患者生存期。

　　臨牀中，多數黑色素瘤患者都因未重視惡變症狀，或是盲目切除黑痣，導致就診時只能進行普通生物化療，失去了免疫治療機會，使治癒率大大降低。其實，與其他腫瘤不同，黑色素瘤完全可通過肉眼觀察在早期被發現。

　　這是因爲，惡性黑色素瘤60%是由黑痣惡變形成的，早期多是非腫瘤性生長，也就是說不會形成腫塊或結節，但黑痣可能會增大、變色、邊緣不整齊等，此時如能確診，只需一個小手術就可治癒。

　　如果此時未被發現，黑色素瘤細胞開始在真皮生長，並出現異常黑色素細胞增多。病竈表面開始部分隆起，底部也會浸潤真皮層，這一階段有擴散轉移的可能。特別是出現在特殊部位的黑痣，如腳底、手掌、外陰等部位易造成摩擦，更應觀察有無異常變化，以免發展爲黑色素瘤。

　　因此，黑痣出現異常後應儘快找皮膚病或是黑色素瘤專家進行諮詢，千萬別不當回事，更不要用刀割、用繩勒，以免加速黑色素瘤轉移。

　　以下症狀警惕黑痣惡變

　　1.原有黑痣在一年內明顯增大，顏色加深、發亮。

　　2.原有黑痣由棕色變黑色，或由黑色變爲棕色等。

　　3.黑痣邊緣不規則或出現衛星狀小黑痣，表面凹凸不平。

　　4.局部出現針刺樣疼痛、發癢及燒灼感。

　　5.長毛痣突然出現無原因毛發脫落。

　　6.黑痣色素消失，表面有結痂、潰爛、流水或出血。

　　7.黑痣附近的淋巴結腫大。

　　專家簡介

　　郭軍　北京腫瘤醫院腎癌黑色素瘤病區主任、副主任醫師、副教授。

　　擅長治療、惡性黑色素瘤、腎癌及多種實體腫瘤化療和生物免疫治療。尤其對惡性黑色素瘤和腎癌等多種實體瘤的生物免疫治療有獨特研究，並積累了豐富的臨牀經驗。