節育環對人體的全身功能干擾比較小，可以說是一種“一勞永逸”的避孕方法，具有安全、有效、簡便、經濟、取出後不影響生育等優點。但節育環對人體畢竟是一個異物，在上環初期，人體多多少少會出現一些不良反應。有的人在上環後還會由於各種原因而出現一些異常情況，需要及時處理。每個想用節育環避孕的女性，都應該瞭解上環後的各種反應，知道什麼反應屬正常，什麼情況該看醫生，做到對正常的反應心中有數，又不忽略潛在的疾病。
鏡頭一：上環後月經“早到遲退”
小李在上環的時候，醫生曾經告訴她，手術後幾天內會有少量出血，以後月經量可能也會增多，適應一段時間後就會好的。小李上環後的幾個月，“老朋友”總是提前報到，而且一副戀戀不捨的樣子，久久不肯離去。小李想，醫生說過出現這種情況是正常的，便沒太在意。轉眼一年過去了，近期小李上班總覺得沒精神，姐妹們也說她臉色不好。到醫院一查，原來她患了貧血，醫生說可能是節育環搗的鬼。
專家點評：放置宮內節育器後，有少量陰道出血是正常的，但要注意持續時間和出血量。在正常情況下，一般３～７天后出血自行消失。也有部分女性表現爲月經量增多、經期延長或兩次月經之間出現不規則流血等。月經量增多一般發生在放節育環半年之內，尤其多見於放節育環後的首次行經。隨着放置時間的延長，月經量會逐漸減少，很少有持續至一年以上的。如果上環後出血時間長（連續超過兩週）或經期延長，經量增多，各方面檢查沒有異常，經用止血藥、維生素Ｋ、維生素Ｃ等治療沒有好轉者，應考慮將環取出。
鏡頭二：上環後腹痛月經量多
小麗自從上了一個Ｔ型環後，就一直覺得小腹脹痛，來例假後腰痠背痛，而且月經量特別多。身體上的不適使她的脾氣變得異常暴躁，動不動就會“火山噴發”。體貼的丈夫弄清了原因後，帶她到市裏的醫院檢查。醫生說，小麗身體的不適症狀都是因爲她所用的節育環太大，把環取出來再換一個型號合適的就沒事了。
專家點評：腰痠、腹痛是上環後的另一個副反應，多數是因爲上環時損傷了子宮內膜，釋放出一種叫做前列腺素的物質，它能促使子宮收縮，從而引起腹痛。輕度腹痛、腹脹或腰痠背痛不必治療。重者腹痛呈痙攣性，多見於放置節育環初期，以後會逐漸好轉。有的可因節育環過大或不符合宮腔形態，以及節育器放置位置不正，刺激子宮壁而產生疼痛。如果確定節育器大小合適，位置正常，可用一些前列腺素抑制劑；如果是節育環不合適，那麼應考慮換合適的同類型節育環，一般換環後常可減輕或消除症狀。
鏡頭三：上環後分泌物增多
張霞在女兒出生後半年，聽同事說上環不好，容易得炎症；有的說上環後會經常腰痠背痛、出血增多；等等，所以張霞一直不敢去上環。可是在女兒七個多月時，因避孕失敗又懷孕了，她只好在做了人流術後乖乖地上了環。上環後，開始時除了分泌物比原來多些以外，並沒有出現像其他女同事說的那些腰痛、經量增多等表現。張霞心想，早知如此，還不如一開始就去上環呢。
專家點評：上環有個適應症的問題。除了有生殖器炎症、頻發月經、生殖器腫瘤、各種嚴重的全身性疾病、宮頸口重度裂傷、子宮畸形、宮腔過小的人不適合上環外，大多數人上環後都能很快適應。有些人對節育環不太瞭解，因而產生了許多誤解（就像張霞一樣）。上環後，子宮內膜和受機械性損傷的組織對節育環的刺激會產生反應，導致子宮內膜滲出液增多，這是一種非炎症性的反應，所以滲出液常沒有臭味，但可刺激外陰部產生瘙癢感。一般用膚輕鬆軟膏等治療，可以減輕瘙癢症狀。如果白帶過多，顏色發黃或灰黃，或者白帶呈水樣，有異味，就要考慮是否有生殖器官炎症，應該先行抗炎治療，必要時考慮取出節育環。
鏡頭四：上環後節育環不見了？
雪兒生完寶寶後上了Ｏ型節育環，在半年後的一次婦女普查時卻發現環不見了。經過反複檢查，證明節育環脫落了。於是大夫爲她換上了一種叫做“母體樂”的節育環，此後一直相安無事。轉眼過了五年多，她近期覺得小腹總是隱隱作痛，洗幾件衣服就直不起腰來，連一向規律的月經也變得有如六月的雷雨，說來就來。
專家點評：節育器的脫落率以放置節育器的最初三個月爲最高（約佔５０％），一年後就比較少，三年後幾乎很少有脫落的。環的脫落常發生在月經期，尤其容易發生在放置節育器後的第一次月經期。發現節育器脫落時，要查出原因，再放時應改換節育器的型號。另外，關於節育器的放置年限，如果沒有特殊反應，金屬節育器可放置２０年左右，母體樂等塑料節育器可放置五年左右，如果塑料節育器超過了年限，環上的藥物釋放完畢，避孕作用大打折扣不說，還會引起月經量增多等。
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