處於育齡期的婦女，出現不規則陰道出血時首先要除外妊娠情況。如果有明確停經史，因首先使用驗孕棒或試紙除外是否懷孕。
1.試紙呈現陽性或弱陽性，表明確實懷孕，那麼無論是否有其他症狀都需要馬上就醫，可能的原因三個：
1）宮外孕
2）流產（先兆流產、不全流產、完全流產或稽留流產）
3）妊娠滋養細胞疾病。
其中宮外孕是最爲危險的情況，有時甚至危及生命。需要另外說明的事，無論是上述哪種情況，一般在出現不規則陰道出血的同時，常常合併其他症狀。最爲常見的合併症狀爲下腹痛。如宮外孕相當危險的情況，除合併持續劇烈的下腹痛外，往往出現肛門墜脹感，心慌頭暈等症狀，那時必須立即就近就診。不全流產或完全流產在合併腹痛的同時，出血量一般較大，甚至會出現陰道異常排出物。那時就需保留排出物同時立即就近就醫。
在除外宮外孕及流產外，妊娠滋養細胞疾病亦可以引起異常陰道出血，此類疾病需通過抽血、B超等相關檢查診斷。所以亦需儘早就醫。
2.試紙呈現陰性，並不能除外懷孕。但主要考慮妊娠以外引起出血的常見原因。這樣出血的原因就非常多。
接下來簡單爲大家說明一二：
1）婦科腫瘤疾病：
A.如爲同房後或婦科檢查後的陰道出血，首先要除外宮頸癌變。宮頸癌是婦科腫瘤發病率第一的腫瘤，但隨着防癌篩查的深入推廣，宮頸癌已成爲能夠早期發現的腫瘤之一。所以對於有性生活的婦女應當每年例行做防癌篩查，已儘早發現宮頸癌變相關疾病。
B.同樣爲接觸性陰道出血，除外宮頸癌變後，還可能因爲宮頸慢性炎症造成，如宮頸糜爛，宮頸息肉等。如已經生育的婦女可以通過物理治療等方法改善這一情況。如果尚未生育的婦女可通過定期隨訪暫行觀察。
C.月經週期改變，經期延長引起的陰道出血，首先需除外子宮內膜癌變。此類疾病可以通過診斷性刮宮病理診斷。除外子宮內膜病變後，子宮肌瘤亦可引起月經週期改變，陰道異常出血。根據患者的年齡大小，子宮肌瘤有不同的治療原則。患者應當及時就醫。
D.絕經期婦女出現陰道出血，應當高度警惕，除外子宮內膜癌變。需立即到醫院行診斷性刮宮等一系列檢查，排除癌變。
E.除外以上一系列問題後，非孕期婦女出現陰道出血，如帶環婦女可能由宮內環引起異常出血。此時常合併腰部酸脹等不適，可以考慮取出宮內環，另行採取避孕方法。
F.在排除上述因素後，功能失調性出血，是由於人體激素分泌調節異常引起的一類疾病。根據患者年齡階段不同採取不同的治療方法。通常需通過激素方法治療。
另外在產後階段的婦女出現陰道異常出血，可能爲產後胎盤殘留或子宮收縮不良等因素引起，需及時就醫。
再者全身疾病亦可引起陰道異常出血。例如血液系統疾病。常常合併其他部位的一併出血，如流鼻血、皮膚淤青等症狀，這時應高度懷疑血液系統疾病，到相關科室及時就診明確診斷。
最後還是要回到婦產科系統來，生殖道損傷亦可引起陰道出血，如：外陰裂傷、陰道裂傷、處女膜裂傷等。
以上均是陰道出血的主要原因。一旦發現身體異常應及時到醫院就診，以免拖延時間使疾病加重。
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