健康小屋

 臨牀上將血漿滲透壓和血糖顯著升高作爲糖尿病高滲性昏迷的兩大主要特徵。具體診斷依據是：
    (1)中老年人，臨牀上伴發明顯的脫水和意識障礙。
    (2)血漿滲透壓≥330mOsm/L(注：正常人血漿滲透壓爲280～300mOsm/L)。
    (3)血糖≥33.3mmol/L(600mg/dL)。
    (4)尿糖(++++)、尿酮體陰性或可疑陽性。
    這種病人之所以“血糖很高但卻無明顯酮症酸中毒”，是由於這種病人體內尚有一定量的內源性胰島素分泌，可以抑制酮體的大量產生，但還不足以對抗各種誘因導致的血糖升高。(相關推薦：糖尿病人吃什麼好? 糖尿病人能吃西瓜嗎 ）

 糖尿病高慘性昏迷早期一般表現爲“三多一少”症狀加重以及明顯的脫水體徵，如皮膚乾燥、眼球內陷、脈搏細速等，然後逐漸出現表情淡漠、反應遲鈍、嗜睡、神志不清直至進入昏迷狀態(但並非所有患者均發生昏迷)，常伴有侷限性抽搐、偏癱、偏盲、失語(不會說話)等中樞神經系統受損的症狀，常常被誤診爲腦血管意外而誤治。