健康小屋

　　細菌性陰道炎是由於正常陰道菌羣被大量大厭氧菌、陰道加德納爾菌和人型支原體所取代而引起的一種臨牀綜合症。曾被命名爲嗜血桿菌陰道炎、加納爾德菌陰道炎、非特異性陰道炎。稱其爲細菌性陰道病，是因爲陰道內有大量不同的細菌，臨牀及病理特徵又無炎症性改變。

　　病因

　　細菌性陰道病時，陰道內乳桿菌減少而其他細菌大量繁殖，主要有加德納爾菌、動彎桿菌及其他已成厭氧菌，部分患者合併支原體感染。其中以厭氧菌居多，厭氧菌的濃度可以是正常婦女的100~1000倍。厭氧菌繁殖的同時可產生胺類物質，鹼化陰道，使陰道分泌物增多並有臭味。

　　臨牀表現

　　10%～40%患者臨牀無症狀，有症狀者的主要表現爲陰道分泌物增多，有惡臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。分泌物呈灰白色，均勻一致，稀薄，粘度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去。陰道粘膜無充血的炎症表現。細菌學檢查無滴蟲，真菌或淋病奈氏菌。

　　診斷

　　下列4條中有3條陽性即可臨牀診斷爲細菌性陰道炎。

　　1、 勻質，稀薄的陰道分泌物。

　　2、 陰道PH》4。5（PH多爲5。0~5。5）

　　3、 胺臭味試驗陽性，取陰道分泌物少許放在玻片上，加入10%氫氧化鉀1~2滴，產生一種爛魚肉樣腥臭味即爲陽性。

　　4、 線索細胞取少許分泌物放在玻片上，加一滴生理鹽水混合，置於高倍光鏡下見到》20%的線索細胞。

　　線索細胞即陰道脫落的表層細胞，於細胞邊緣貼附大量顆粒狀物即加德納爾菌。細菌邊緣不清。

　　其他

　　細菌性陰道病常發生在性活躍的女性，並與多性伴有關，非性活躍的女性很少罹患此病。此病是否由性傳播病原體感染所致仍不清楚。治療性伴對預防細菌性陰道病的復發無多大價值。

　　本病的治療上可採用以下方法：

　　1、內服藥物：首選藥是滅滴靈，每次0。2克，每日3克，連服7天;也可用氨苄青黴素，每次0。5克，每日4次，連服7天。

　　2、局部治療：服藥的同時，可用1%的乳酸或醋酸溶液，進行陰道灌洗，每日1-2次。內服滅滴靈的同時，每晚睡前可用0。2克，塞入陰道，以殺滅病菌。

　　3、妻子患本病，丈夫也要同時治療;患病期間、未治癒之前，要嚴禁性生活。