預防肺癌，連日霧霾天氣比抽菸更恐怖。持續的霧霾天之下，肺癌和霧霾天的關係問題又一次拉扯着老百姓的神經。在以往對於肺癌發病率飆升的解釋中，吸菸往往被列爲首要危險因素。但在兩年前的一個論壇上，中國工程院院士鍾南山提出了不一樣的看法。“霧霾天氣比香菸更易致癌。”。
鍾南山指出，近30年來，我國公衆場所吸菸率不斷下降，肺癌患病率卻上升了4倍多。過去20年，浙江省的肺癌死亡率上升了148.3%，這是浙江省衛生廳2011年公佈的數字。
來自全國腫瘤登記中心的數據，無論是從全國惡性腫瘤的發病率還是死亡率來看，肺癌都居第一位;並且不論男女，死亡率最高的病種都是肺癌。
肺癌的死亡率那麼高，很大程度上是因爲大部分患者發現時已經處於肺癌晚期，如果早期能發現，就有很大希望治癒。30%的肺癌患者發現時已經無法通過手術根治，但這並不意味着宣判死刑。
肺癌早期發現難度大
腫瘤，一般有良性、惡性之分，但肺部的良性腫瘤，非常少。如果檢查發現，肺部有腫塊，就要考慮是癌症了。
肺癌的早期症狀很少，患者也沒有明顯的不適，所以一般很難發現。大部分人，咳嗽的時候一般不會馬上去找腫瘤科的醫生;看到咳出血了，纔會着急看醫生，但這時候癌細胞很可能已經轉移。
一般來說，咳嗽、 痰中帶血、胸痛、發熱、氣促是肺癌常見的五大症狀。但問題是，等到咳出血再來就醫時，往往不是早期肺癌。
早期肺癌，大多是在體格檢查中，通過CT掃描發現的。CT片子上，如果看到黑黑的肺部有白白的東西，肯定是不好，考慮是炎症、腫瘤或其他東西。
跟胸片相比，CT檢查的輻射量雖然高於胸片，但對肺癌診斷來說，無疑更加準確。胸片得到的結果，是從前往後疊加在一起的圖片，微小的病竈容易被漏掉;而CT是一個個橫斷面，即使是很小的異常，也能被捕捉到。現在體檢時，一般都是做低劑量的CT，對人的輻射傷害非常小。
肺癌的高發年齡，是40~60歲之間，所以一般建議45歲以上人羣，如果居住在人口密度高、汽車密度大、霧霾天氣佔比高的地區，體檢時可以作一次低劑量的CT肺部檢查。
但現在，跟其他很多疾病一樣，肺癌的發病也出現年輕化的苗頭，三十來歲得肺癌的人也挺多。平常身體不錯，一次咳嗽一兩個月也不見好轉，這個CT檢查一定不能省。
70%的患者可爭取“帶瘤生存”
對於早期肺癌患者來說，治療的基本目標是治癒。臨牀上，早期肺癌患者，通過外科手術後，5年的生存率最高可以達到70%。(這是個治癒的標誌)
但遺憾的是，具備外科手術條件的早期肺癌患者，只有30%;剩下70%的肺癌患者，發現時已經是晚期，不適合進行手術。
對這些病人來說，治療的目標是延長生存期，提高生活質量。2006年，WHO把腫瘤論述爲可控性疾病，它跟糖尿病、高血壓一樣，可以通過長期用藥進行控制。
除了化療之外，對晚期病人，還可以通過靶向治療、中醫中藥治療等方式，延長壽命，正常生活基本不成問題。
另外，對年紀大的患者來說，手術本身也是一種很大的創傷，帶瘤生存反而是一種更加安全的選擇。而且，相對於年輕人，老年人細胞分裂慢，腫瘤的惡性程度相對低，生存質量反而更好。
抗癌之戰，不是一個人在戰鬥
和癌症抗爭了4000多年，人類正在逐步走出對癌症的莫名恐懼，開始學着理性、樂觀地對待它。對肺癌患者來說，腫瘤本身的病理特徵，很大程度上決定了患者的生存率，但家庭、環境因素也很重要。
留言列表
