一直默默無聞的大腸癌，在上海已成爲僅次於肺癌的第二大“腫瘤殺手”，尤其是20歲以下患者，往往確診已是中晚期，更需引起警惕。昨天在上海科技館舉行的“科普大講壇”上，來自中山醫院的國內頂尖腸癌醫療團隊，詳解科學認識腸癌，以及如何防護與治療。
隱蔽性強誤診率較高
“腸癌的一大特點是隱蔽性強，很多人得了腸癌，壓根不曉得。”中山醫院內鏡中心主任姚禮慶教授指出，10年前腸癌在腫瘤中的發病率僅排第十位，近幾年發病趨勢明顯增強。“例如，上世紀80年代中山醫院剛剛開始大腸癌手術時，每年開刀的病人只有60多位。今年，醫院實施的腸癌手術竟然超過1600例。”
專家指出，大腸癌發病率的迅速上升，主要歸因於居民飲食模式和生活方式變化，膳食結構普遍存在高蛋白、高脂肪、少穀物、少蔬果，食物比重不合理，以及身體活動程度明顯減少、超重肥胖增多等情況。
同時，大腸癌的誤診率也比較高，有些臨牀常常滿足於已發現的良性疾病，未作進一步檢查，也缺乏對病人病史的細緻瞭解和全面分析等，誤診率高達60％至70％。據中山醫院臨牀分析資料，其誤診率高達78.2％，往往被誤診爲慢性結腸炎、痔瘡、痢疾、黏連性腸梗阻、腸息肉和潰瘍性結腸炎等。
6％－8％病人不到30歲
需要注意的是，腸癌早期診斷率很低。在腸癌病人中，30歲以下病人有6％至8％。“但由於醫生和家長忽視，在確診的青年人大腸癌中，50％至80％已經是中晚期了。有些20歲以下的患者，一旦確診，不到半年就病逝了。”姚禮慶說，接診過最小的腸癌病人，只有8歲。大腸癌患者年齡越小，高度惡變的可能性就越大。部分年輕患者，是被多次誤診，失去了最佳的治療時間，十分可惜。“因此，應該提倡早診斷、早治療。”姚禮慶建議預防大腸癌最好做到“一指兩檢”，進行直腸指檢，有經驗的醫生一摸就能發現異常，還可結合結腸鏡和鋇劑灌腸檢查。
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在歐美國家，50歲以上人羣必須做結腸鏡和鋇劑灌腸檢查；在日本，則在40歲以上必須檢查。同時，平時飲食中少吃高脂肪高蛋白食品，多吃含纖維素的食物。如果碰到排便習慣的突然改變，大便次數突然增多、大便性狀改變等，就要提高警惕，提早就醫排除腸癌的可能。
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