涼爽的秋季無比愜意,不過進入秋季後,乳腺癌患者及家屬就要注意了,因爲秋季到來的時候,秋季抑鬱心理也悄悄襲來。有數據顯示,癌症患者的抑鬱症發病率介於20%~45%之間,大大高於普通人羣6.1%~9.5%的發病率,而乳腺癌患者的抑鬱傾向尤爲明顯。因此,在這個“多事之秋”我們除了要幫助乳腺癌患者及時調整飲食、起居等生活習慣之外,更要多關心她們心理上的微妙變化,警惕乳腺癌患者出現“心靈感冒”。
乳腺癌患者出現焦慮、壓抑等心理有諸多方面的原因和表現。有些患者因擔心術後失去女性外表特徵而導致情緒低落、自尊下降、焦慮不安,甚至絕望,也有些患者因乳房缺失導致害怕與人交往,進入自卑、孤獨等失助狀態中。但有研究發現,大部分患者出現焦慮心態是因爲無法預測治療後的效果,對未來生活迷茫,特別是對轉移、復發有恐懼心理,心理敏感度顯著增高。再加上適逢夏秋交替,氣溫日趨降低,景象日漸蕭條,乳腺癌患者也更易產生情緒低落或者抑鬱的情形。
目前,乳腺癌改良根治術是乳腺癌的主要治療手段,綜合化療、放療使乳腺癌的治療效果有所提高,但目前我國乳腺癌患者的總體複發率仍高於40%,而一旦出現復發或轉移,患者的治療難度將大大增加,直接威脅患者的生命。301醫院腫瘤內科專家楊俊蘭表示:隨着新的化療藥物及靶向治療藥物的研發、上市,乳腺癌的總體生存較前有了明顯提高。雖然HER2陽性提示乳腺癌預後不良,但靶向治療藥物赫賽汀的應用,可明顯降低復發風險和死亡風險。
那麼乳腺癌患者該如何調節,以降低甚至避免煩躁、抑鬱心理出現呢?首先就是加強患者治療的科學性。所謂科學治療就是指患者要轉變對疾病認知的態度,由以往被動、消極地接受治療到主動、樂觀地向醫護人員多瞭解病情並積極配合治療。這樣做不僅能讓患者減輕對疾病的恐懼、焦慮心理,也有利於患者及家屬對治療有充足的人力、財力上的準備。而在瞭解自身疾病過程中,有三大問題是患者及家屬不容忽視的:一是病理報告和HER2表達如何;二是疾病最佳治療方案;三是治療週期。這三個問題能幫助患者順利完成治療,最大化治癒希望。
此外,乳腺癌患者若能選擇有針對性的、療效確切、毒副作用低的治療方案,則可顯著減輕治療中的痛苦和壓力,從而減少秋季抑鬱心理的發生。以高復發、高轉移風險的HER2陽性乳腺癌患者爲例,採用靶向藥物赫賽汀進行治療,不但能夠獲得最大化的治癒希望,更能獲得最優的生存獲益。有研究顯示,赫賽汀可使早期HER2患者的復發風險降低52%,晚期患者生存期得到顯著延長,同時能降低噁心、嘔吐等不良反應發生率。而這些生存的希望和較好的生理狀態直接保障了患者良好的心理狀態,更爲患者能夠堅持治療打下了堅實的基礎。
乳腺癌患者在秋季及時調整生活細節和習慣也可有效降低抑鬱心理的發生。保持精神開朗、情緒舒暢,常到室外、公園等空氣清新的地方進行適當的鍛鍊,這是防止抑鬱最好的辦法。同時,合理調節飲食對乳腺癌患者也很重要,一方面有助於減低秋季病情復發的概率,另一方面可以補充身體所需營養,爲安度冬季“儲備能量”。
由中國癌症基金會、中國抗癌協會乳腺癌專業委員會與上海羅氏製藥有限公司共同啓動的“呵護她生命,關注乳腺癌”患者支持行動在本市開展,北京市腫瘤醫院、301醫院等9家醫院均在覆蓋範圍內。凡是浸潤性乳腺癌,且檢測爲HER2陽性和其他一些條件的患者,均可申請援助。
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